Лекарства для голосовых связок – лучшие таблетки и препараты

Артроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, при котором возникают изменения в суставном хряще. Позднее присоединяются и костные деформации. Основные проявления артроза – боль, ограничение движений в пораженных суставах.

  • О причинах, симптомах и диагностике артроза можно посмотреть здесь или здесь.
  • В терапии при артроза коленных суставов лекарственные препараты занимают ведущее место.
  • Исходя из тактических принципов, все лекарства, применяемые при артрозе коленных суставов можно разделить на несколько групп:

Лекарственные препараты, применяемые при обострении артроза

Обострение проявляет себя усилением болей в коленных суставах. Характерны «стартовые» боли (возникают в коленных суставах при первых шагах после длительного положения лежа или сидя), а также боли при ходьбе. При выраженном воспалении может развиться синовит.

Нпвп (нестероидные противовоспалительные препараты)

Механизм их действия связан с угнетением циклоксигеназы (ЦОГ), которая является ферментом, отвечающим за выработку медиаторов воспаления. ЦОГ бывает двух типов ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Подавление ЦОГ-1 вызывает большинство побочных эффектов НПВП – например, поражение слизистой желудка. Подавление ЦОГ-2 в большей степени влияет на воспаление.

НПВП первого поколения являются неселективными, т.е. подавляют как ЦОГ-1, так и ЦОГ-2. За счет этого у них несколько больше выражен противовоспалительный и обезболивающий эффекты, но и выше риск развития побочных эффектов, например, желудочно-кишечного кровотечения.

К наиболее распространенным неселективным ингибиторам ЦОГ относятся

Диклофенак (вольтарен)

Лекарства для голосовых связок – лучшие таблетки и препараты
Лекарства для голосовых связок – лучшие таблетки и препараты

Индометацин

Лекарства для голосовых связок – лучшие таблетки и препараты

Кетопрофен (кетонал, артрозилен)

Лекарства для голосовых связок – лучшие таблетки и препараты
Лекарства для голосовых связок – лучшие таблетки и препараты

Лорноксикам (ксефокам)

Лекарства для голосовых связок – лучшие таблетки и препараты

НПВП второго поколения селективно подавляют ЦОГ-2, за счет чего вероятность развития побочных эффектов уменьшается, но и немного меньше выражено противовоспалительное и обезболивающее действие. К ним относят:

Нимесулид (нимесил, найз)

Лекарства для голосовых связок – лучшие таблетки и препараты
Лекарства для голосовых связок – лучшие таблетки и препараты

Мелксикам (мовалис, артрозан)

Лекарства для голосовых связок – лучшие таблетки и препараты

Целекоксиб (целебрекс)

Лекарства для голосовых связок – лучшие таблетки и препараты

НПВП применяют как внутримышечно (при выраженных болях и воспалении), так и в таблетках и в виде мазей.

Глюкокортикостероиды

При недостаточной эффективности НПВП, а также при синовите, рекомендуют внутрисуставное введение кортикостероидных препаратов –

Дипроспан

Кеналог

Их введение быстро снимает боли и воспалительные явления, но с учетом того, что данные лекарства являются гормонами, их применение ограничено.

Считается, что допустимо не более 5 внутрисуставных инъекций с интервалом между ними не менее 5 дней, после чего необходимо воздержание от их введения несколько месяцев во избежание развития побочных гормональных эффектов и недостаточности коры надпочечников.

Лекарственные препараты, применяемые в период ремиссии

Хондропротекторы

Их действие в основном направлено на предотвращение дальнейшего разрушения суставного хряща (хондроитин), нормализацию свойств суставной жидкости (глюкозамин). Наиболее часто применяют

Артра

Структум

Алфлутоп

Хондролон

Протезы суставной жидкости

Сравнительно недавно начали применять т.н. протезы суставной жидкости – препараты гиалуроната натрия, которые вводят внутрисуставно.

Эти лекарства обладают свойствами суставной жидкости и при введении в сустав уменьшают трение суставных поверхностей и оказывают благотворное влияние на суставной хрящ.

Эти препараты хорошо зарекомендовали себя и набирают все большую популярность. Наиболее часто применяют:

Ферматрон

Остенил

Дьюролан

  1. Подробнее о протезах синовиальной жидкости в лечении артроза коленных суставов можно посмотреть здесь.
  2. Другие препараты, применяемые для лечения артроза коленных суставов –
  3. пиаскледин, траумель, артродарин широко не применяются в связи с малой или не доказанной эффективностью.
  4. Лечение артроза коленных суставов должно быть комплексным, и включать в себя как прием лекарственных средств, так и другие методы – ортопедический режим, ЛФК, физиотерапия, массаж, коррекция веса и др.

Лекарства, содержащие в составе кодеин: названия, формы препаратов

Лекарства для голосовых связок – лучшие таблетки и препаратыЛекарства с кодеином используются врачами в течение десятилетий. Их назначают, если беспокоит сухой непродуктивный кашель или донимает сильная боль. Сегодня в аптеках их отпускают исключительно по рецепту. Это связано с тем, что кодеин в составе лекарств дает выраженный психотропный эффект.

Как соединение влияет на организм человека

Обычно свойства кодеина используют в своей работе пульмолологи и терапевты. Компонент купирует приступы кашля, но не лечит воспалительное заболевание. Он лишь убирает признаки.

Такое действие лекарств, содержащих кодеин, объясняется тем, что он оказывает воздействие на некоторые отделы головного мозга. Также компонент тормозит функционирование рецепторов, отвечающих за возникновение болевого синдрома.

За счет этого устраняет боль, быстро нормализует самочувствие больного (но на непродолжительный срок).

Лекарства на основе кодеина возбуждают опиатные рецепторы. Если принимать их в невысоких дозировках, влияние на центральную и периферическую нервную систему будет щадящим.

В случае многократного превышения терапевтической дозы медикамент проявляет наркотические свойства. Тогда человек ощущает эффект эйфории. Он расслабляется, ощущает умиротворенность.

Докторам известны даже случаи кратковременной потери сознания после употребления кодеиновых составов.

Формы выпуска лекарств, в которых содержится кодеин

Кодеинсодержащие медикаменты производятся в виде:Лекарства для голосовых связок – лучшие таблетки и препараты

  • таблеток;
  • капель;
  • сиропов.

Наиболее распространена первая форма. Пилюли выписывают при:

  • мигренях;
  • зубной боли;
  • болевом синдроме после хирургического вмешательства.

Во всех этих случаях таблетки включают не только кодеин, но и аспирин либо парацетамол. Обеспечиваемый терапевтический эффект проявляется быстро и сохраняется в течение нескольких часов.

В каких лекарствах содержится кодеин, однозначно знают люди, часто болеющие бронхитом с элементами обструкции. Они используют такие составы, чтобы вылечить изматывающие приступы кашля, получить отхаркивающий эффект.

Есть в продаже средства с кодеином, показанные для лечения расстройства желудка, снятия нервного напряжения, нормализации сна. Ни один такой медикамент нельзя использовать, предварительно не проконсультировавшись со специалистом.

В каких лекарствах есть кодеин

Прежде чем перечислить, какие лекарства содержат кодеин, отметим, что лечиться ими допустимо только при соблюдении следующих условий:

  • средство выписал врач;
  • больной точно соблюдает суточную дозировку и сроки медикаментозной терапии;
  • нет противопоказаний к приему таблеток.

Самыми распространенными являются такие препараты с кодеином:

  • Коделак;
  • Терпинкод;
  • Солпадеин;
  • Тетралгин;
  • Нурофен Плюс;
  • Панадеин.

Расскажем о каждом более подробно.

Коделак

Противокашлевое. Используется с целью уменьшения интенсивности и частоты кашля. Усиливает выработку бронхиальной секреции и делает мокроту менее вязкой. Проявляет слабые антивоспалительные и спазмолитические свойства. Такое комбинированное действие объясняется вхождением в состав Коделака не только кодеина, на и корня солодки, натрия гидрокарбоната, травы термопсиса ланцетного.

Средство может вызывать:Лекарства для голосовых связок – лучшие таблетки и препараты

  • тошноту, рвоту;
  • запоры;
  • головные боли;
  • вялость и сонливость;
  • аллергические высыпания.

Терпикод

Источник натрия гидрокарбоната, терпингидрата, кодеина. Действует, как слабый анальгетик. Незначительно угнетает дыхательную деятельность. Может вызывать тошноту, рвоту, миоз. Обладает седативными свойствами, успокаивает, нормализует сон. В результате приема медикамента усиливается секреция бронхиальных желез, стимулируется отхаркивание мокроты.

В инструкции по применению указано, что Терпикод помогает при:

  • эмфиземе легких;
  • бронхите;
  • бронхопневмонии.

Его можно принимать при патологиях дыхательных путей и легких. Детям младше двух лет, беременным, кормящим, лицам с бронхиальной астмой средство противопоказано.

Солпадеин

Препарат содержит кодеин, кофеин, парацетамол. Уменьшает кашель, анальгезирует. Врачи выписывают Солпадеин при невралгиях, зубной и головной боли, мышечных спазмах, растяжениях, ушибах. Также оно может использоваться в ходе симптоматического лечения простуды, гриппа, синусита, лихорадки.

Тетралгин

Изготовлен на основе кодеина, кофеина, метамизола натрия и фенобарбитала. Комбинированное лекарство, оказывающее миорелаксирующее, снотворное, противокашлевое и анальгезирующее действие. Помогает справиться с мигренью, миалгией, артралгией, альгодисменореей, невралгией, симптомами ОРВИ.

В ходе терапии иногда возникают такие побочные реакции, как:Лекарства для голосовых связок – лучшие таблетки и препараты

  • кожные аллергические высыпания;
  • сонливость;
  • головокружения;
  • рвота, запор;
  • гранулоцитопения;
  • агранулоцитоз;
  • лейкопения.

Производитель предупреждает, что длительное лечение препаратом приводит к развитию зависимости.

Нурофен Плюс

Анальгезирующий комбинированный медикамент. Содержит ибупрофен. Его назначают при болевых синдромах, невралгии, болезненных менструациях, мышечных и ревматических патологиях.

У лекарства достаточно большой перечень противопоказаний. Оно может вызывать огромное количество побочных эффектов, например:

  • нарушения кроветворения;
  • анафилактические реакции;
  • аллергию;
  • понижение аппетита;
  • галлюцинации;
  • угнетение центральной нервной системы;
  • ночные кошмары;
  • головные боли;
  • судороги;
  • повышение внутричерепного давления;
  • диплопию, снижение остроты зрения;
  • дискомфортные ощущения в животе;
  • гепатит, желтуху;
  • желчную колику.

Панадеин

Лекарства для голосовых связок – лучшие таблетки и препаратыЛекарство, содержащее кодеин и парацетамол. Показаниями к приему являются:

  • головные боли;
  • мигрени;
  • невралгия;
  • артрит;
  • зубные боли;
  • лихорадка;
  • грипп;
  • простудные заболевания.

Его нельзя использовать детям младше семи лет и при индивидуальной непереносимости любого из компонентов.

Чтобы избежать проблем со здоровьем, не принимайте лекарства с кодеином без назначения врача. Если есть возможность заменить препарат более безопасным аналогом, так и поступите. Если все-таки пьете кодеин, то соблюдайте дозировку и ни в коем случае не превышайте длительность лечения.

Литература:

  1. Лекарственные средства в неврологической клинике : рук. для врачей / Е. И. Гусев, А. С. Никифоров, А. Б. Гехт. — 2-е изд., стер. — Москва : МЕДпресс-информ, 2006 (М. : Типография «Новости»). — 405 с.
  2. Основы фармакологии. Практикум: учебное пособие / В. А. Астафьев. — Москва : КНОРУС, 2017. — 212 с.
  3. Актуальные проблемы наркоситуации в молодежной среде: состояние, тенденции, профилактика / [авт. : Шереги Ф. Э. и др.] ; М-во образования и науки Рос. Федерации, Центр социол. исслед. — М. : Центр соц. прогнозирования, 2004. – 499  с.
Читайте также:  Закладывает ухо после сна – причины и что делать

Классификация кардиологических препаратов

Лекарства для голосовых связок – лучшие таблетки и препараты

Международная классификация кардиологических препаратов включает группу сердечных гликозидов, антиаритмических
препаратов, негликозидных кардиотонических, периферических вазодилататоров и иных кардиологических средств. Они
предназначены для лечения сердечно сосудистых заболеваний с разнообразной патологией.

  • Сердечные гликозиды восстанавливают работу сердечной мышцы, устраняют аритмию и стимулируют деятельность сердца.
    Получают из растений: наперстянки, ландыша, горицвета.
  • Антиаритмические средства устраняют сбои и восстанавливают нормальный сердечный ритм. Назначают для лечения
    аритмии, тахикардии, фибрилляции желудочков.
  • Негликозидные кардиотонические препараты стимулируют работу сердца, усиливают сокращение сердечной мышцы.
    Применяются в случае диагноза сердечная недостаточность, гипотензия.
  • Периферические вазодилататоры расширяют сосуды и способствуют нормализации кровообращения. Они облегчают работу
    сердца, увеличивают насыщение жизненно важных органов кислородом.
  • Другие сердечные средства включают обширную группу лекарств, помогающих оперативно наладить работу сердца.

Используемая врачами классификация кардиологических препаратов включает лекарственные средства первой необходимости
для снятия болей в сердце. Этот симптом лучше не игнорировать, и всегда иметь в домашней аптечке сердечные
лекарства. В случае слабости, одышки, острой боли, бледности лица и выступившего холодного пота необходимо срочно
вызвать скорую медицинскую помощь.

Боль в сердце может свидетельствовать о неотложном состоянии человека:

  • поражении миокарда и сбое в работе сердечной мышцы;
  • венечных (коронарных) сосудов, доставляющих в сердце насыщенную кислородом кровь;
  • сердечных оболочек, клапанов;
  • боль также может появиться от органов и тканей, расположенных вблизи сердца – легких, бронхов, мышц, связок и
    даже костей.

Причин для появления этих симптомов очень много, поэтому в каждом случае показаны разные таблетки от болей в сердце.

Купирование острой боли, возникающей за грудиной, проводят Нитроглицерином. Это средство первой помощи в виде мелких
таблеток всегда нужно иметь в аптечке. Оно действует при приступах стенокардии. Также больному показан полный покой,
необходимо ложиться в больницу, пройти обследование.

Промедление в этом случае может привести к инфаркту.

Врач назначает лечение для снятия болевых приступов и предотвращения рецидивов. Выбор препаратов проводится на основе
диагноза, наличия хронических болезней, возраста, особенностей организма. Устранение боли проводится при помощи
анальгетиков для непосредственного влияния на рецепторы, также применяются средства для снятия спазмов, усиления
метаболизма и другие.

Чем снять острую боль в сердце

Лекарственные препараты первой помощи предназначены для разной боли в сердце — острой и жгучей, тупой и давящей,
непостоянной и возникающей под влиянием стресса.

  • Валидол применяется под язык, он медленно рассасывается и оказывает действие при состоянии, характерном для
    панической атаки. Жалобы пациента на боль в области сердца, недомогание, нехватку воздуха, холодный пот.
  • Нитроглицерин также отпускается без рецепта, действует при приступах загрудинной боли и развитии ишемической
    болезни сердца. Таблетку или капсулу принимают под язык, так он быстрее всасывается в кровь. При необходимости
    можно положить еще одну, действие наступает через 3 – 5 минут. Больше принимать запрещено.
  • Корвалол таблетки, капли во флаконе также можно купить без рецепта. Сложный состав включает
    этилбромизовалерианат, масло мяты перечной, фенобарбитал. Принимают 20 капель на стакан воды или одну таблетку
    также под язык. Снимает давящие боли в сердце, также облегчает колющие и режущие, чувство тяжести.
  • Кардикет таблетки с пролонгированным эффектом содержат изосорбида динитрат, оказывающего выраженное
    сосудорасширяющее действие. Он снимает спазм артерий, понижает давление, оказывает продолжительное воздействие.
  • Ново-пассит – успокоительное средство, выпускаются таблетки и сироп, назначается при неопределенных болях в
    области сердца, с появлением тревожных состояний, депрессии. Применяются также при комплексной терапии в случае
    сердечных патологий. Запрещается применять водителям транспортных средств, а также вместе со спиртным.

Сердце давит – таблетки, которые помогают

Давящая боль за грудиной купируется таблетками из группы препаратов нитратов (Нитроглицерином). В соответствии с
общепринятой классификацией кардиологических препаратов, можно выбрать разные сердечные средства по назначению
врача.

С этой целью больному нужно вызвать скорую медицинскую помощь. До приезда доктора можно дать принять по 1 таблетке с
интервалом 5 минут:

  • Нитроглицерин под язык, сублингвально;
  • Раздавленную в порошок таблетку Аспирин Кардио внутрь, перорально;
  • Или аналоги этого препарата – Ацетилкардио-Лект, Тромбопол, Аспикард, Тромбогард, Аспинат, КардиАск и другие.

Дальнейшее лечение назначит кардиолог после всестороннего обследования пациента. Жалобы включают давящие боли в
области сердца, иррадиирующие в левую руку и мизинец, нехватку кислорода, судороги, тошноту, паническое состояние и
обморок.

Что принять при появлении сильных болей в сердце

Жалобы пациента включают также одышку, нехватку кислорода, головокружение, слабость, холодный пот. Также может
появиться увеличенная температура, лихорадка. Сильные боли в сердце могут свидетельствовать о развитии:

  • инфаркта миокарда;
  • патологий аорты;
  • миокардита;
  • тромбоэмболии;
  • перикардита;
  • эндокардита;
  • иных патологий.

Легочная гипертензия характеризуется повышенным давлением в области легочной артерии, что осложняется тяжелой
сердечной недостаточностью, которая может привести к летальному исходу. Согласно классификации ЛГ различают 5 типов:
артериальную, венозную, тромбоэмболическую, гипоксическую и смешанного типа.

Пациенту требуется обеспечить покой и срочно вызвать скорую медицинскую помощь. При сильных болях в сердце,
продолжающихся больше 5 минут, купировать их своими силами нельзя, в этом случае нужен врач.

Нарушения сердцебиения, чем снять

Учащение или замедление сердечного ритма, а также экстрасистолия не всегда свидетельствует об образовании
патологического процесса. Возможно, ощущается острая нехватка кислорода для сердечной деятельности, человек ощущает
панику, волнение, стресс. Корректировать работу сердечно сосудистой системы разными препаратами, может, и нет острой
необходимости.

В более тяжелых случаях назначается лечение:

  • антиаритмическими средствами;
  • β-блокаторами;
  • БРА (блокаторами ангиотензиновых рецепторов);
  • показана операция по поводу имплантации кардиостимулятора.

Популярные препараты от болей в сердце

Классификация кардиологических препаратов включает лекарственные средства, которые снимают острую боль и разные
болезненные ощущения в области сердца. Они включают:

  • Антиаритмические, Панангин или Аспаркам, Кордарон, Амиодарон, Кардиодарон;
  • Антикоагулянты: Ангиокс, Гепарин натрия, другие;
  • Ацетилсалициловую кислоту (Аспирин), Валсартан;
  • β-адреноблокаторы: Соталол, Тимолол, Конкор, Бипрол, содержащие Бисопролол и другие.

Эти лекарственные средства назначаются после перенесенного инфаркта.

Популярные препараты включают:

  1. Валериану, Корвалол (капли и таблетки п/об) с выраженным седативным эффектом.
  2. Нитроглицерин, Валидол, Корментол с умеренным сосудорасширяющим действием.
  3. Ново-пассит, Персен-кардио с седативным и антиаритмическим воздействием.
  4. Кратал, Кардиплант, стимулирующие деятельность миокарда.
  5. Панангин, Аспаркам содержит соли калия и магния аспарагиновой кислоты, показан для комбинированной терапии ИБС,
    сердечной недостаточности, аритмиях при передозировке сердечных гликозидов.

Таблетки от сердца, назначаемые пожилым людям

С возрастом организм по-разному реагирует на лекарства, и если раньше одни таблетки помогали, то при обострении
хронических болезней могут быть противопоказаны к применению. В любом случае лучше посоветоваться с врачом и пройти
необходимое обследование, сделать электрокардиограмму.

Кардиолог поставит точный диагноз и назначит лечение в соответствии с особенностями организма и наличием
индивидуальных показаний. Вместе с сердечными препаратами могут назначаться лекарства для профилактики
атеросклероза, противотромбозные и укрепляющие стенки сосудов, снижающие артериальное давление.

Пожилым людям могут рекомендоваться разные таблетки от сердца:

  • Адонис-Бром, Целанид, Дигоксин, содержащих сердечные гликозиды с выраженным кардиотоническим действием, для
    стимуляции миокарда и коррекции аритмии.
  • Нитроглицерин или Нитрокор, Моносан, Кардикет применяются для купирования приступов стенокардии и относятся к
    вазодилататорам.
  • Конкор, Бипрол, Атенол, Бетакард, Коргард и другие β-блокаторы для профилактики инфаркта, при повышенном
    давлении и сильно выраженных сердечных сокращениях.
  • Коринфар, Кордафлекс, Верапамил или Лекоптин, Веракард и остальные блокаторы кальциевых каналов расширяют
    артерии, расслабляют стенки сосудов, действуют при артериальной гипертензии.
  • Кокарбоксилаза, АТФ, Витрум Кардио Омега-3, метаболические лекарственные средства для улучшения обмена веществ.

Также назначаются многие иные кардиотонические средства из групп, входящих в Классификацию кардиологических
препаратов, согласно клиническим рекомендациям, принятым Российским кардиологическим обществом.

Применение
передового опыта и разработок ученых, научно-исследовательских и образовательных учреждений в этой области медицины
позволяет успешно внедрять самые эффективные методики лечения заболеваний.

Читайте также:  Чем лечить аллергический насморк и ринит - лучшие спреи, средства и лекарства

???? Таблетки, уколы или капли: что выбрать?

Одни и те же препараты часто выпускают в разных формах и в них легко запутаться. Рассказываем, в чем между ними разница и почему «прокапаться» не всегда полезнее, чем принять лекарство.

Как действуют препараты

Основная задача фармакологии — создание удобных для приема лекарств с максимальной эффективностью и минимальными побочными действиями. Идеальный вариант — это лекарство, которое действует точечно и не влияет на остальной организм. Чтобы этого добиться, в разных случаях и нужны разные формы выпуска лекарственных средств.

Для определения правильной работы препарата в фармакологии есть два понятия: биодоступность и период полувыведения.

Биодоступность — количество вещества, которое достигло цели назначения. Этому процессу мешают защитные барьеры организма. От биодоступности зависит подбор дозы для лечения и способ введения.

Период полувыведения — это время через которое уровень лекарства снижается вдвое от первоначального и перестает активно влиять на организм. Именно от этого периода зависит сколько раз в сутки нужно принимать лекарство.

Почему формы разные

Изначально было только два способа доставить лекарство в организм: проглотить или приложить, другие варианты медикам прошлого были недоступны.

Но с развитием медицины стало ясно, что эти варианты не всегда работают. При проглатывании препарат должен пройти долгий путь. Прежде чем попасть в нужное место, таблетка проходит через агрессивную среду желудка. А после всасывания, с током крови вещества попадают в печень, где обезвреживаются токсины и лекарство может стать неактивным до того как достигнет органа-мишени.

Также некоторые препараты могут негативно сказаться на работе желудочно-кишечного тракта. Вызвать тошноту, рвоту или просто не сработать, если желудок или кишечник не в порядке и нарушено всасывание.

«Классический пример, когда мы меняли препарат у пациента, — рассказывает терапевт GMS Clinic Андрей Беседин, — при обострениях язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки или после операции на желудочно-кишечном тракте. В этом случае лучше выбирать внутримышечные или внутривенные введения»

Есть ситуации, когда необходимо вводить лекарства внутривенно. Чаще всего это связано со срочностью, но есть препараты, которые разрушаются в желудочно-кишечном тракте. Например, некоторые антибиотики существуют только в виде инъекций и в этом случае без уколов не обойтись.

«Любая внутримышечная, подкожная, внутривенная инъекция — это маленькая операция, — поясняет Андрей Беседин, — во время которой мы нарушаем целостность организма, кожу, мышцы, в зависимости от того, что мы делаем. Поэтому если есть возможность, лучше использовать таблетки и капсулы».

Есть лекарства, которые оказывают серьезное действие на весь организм, если их принимать в виде таблеток или уколов. Для таких случаев изобрели местные формы. Так гормоны в кремах и назальном спрее полезны при кожных проявлениях и аллергическом насморке, но те же гормоны в больших дозах могут вызвать тяжелые последствия при длительном приеме таблеток или внутривенных инъекциях.

Для детей выпускают лекарства в виде жевательных таблеток, капель или таблеток уменьшенного размера, чтобы не превращать каждый прием лекарства в сражении или не вызывать ассоциацию лечение — боль. К сожалению, не всегда такое возможно, особенно в детских больницах.

«В медицине нет однозначных догматов, — говорит Андрей Беседин, — в каждой ситуации мы выбираем тип введения препарата индивидуально, в зависимости от того, каких целей мы хотим достигнуть с конкретным больным».

От чего зависит выбор

Врач определяет форму приема, опираясь не только на те препараты, которые доступны. Он обращает внимание на возраст, пол, финансовые возможности пациента и даже на его настрой и отношение к лечению. Особенного внимания требуют дети.

«Выбор формы препарата — это отчасти творческий процесс, — рассказывает терапевт клиники „120 на 80“ Екатерина Бокова, — здесь нет готовых решений. Но чаще всего ориентируемся на возраст.

Если это совсем малыш, то мы выбираем жидкие или ректальные формы, чтобы исключить выплевывание и поперхивание. Так ребенок с большей гарантией получит свою дозу активного вещества. Иногда даже приходится делать выбор в пользу инъекционного препарата.

В любом случае ребенку нельзя назначать „взрослые“ таблетки и делить их на части».

Пожелание пациента или родственников тоже имеет значение при выборе формы лекарства. Для пожилых людей важно, чтобы таблеток в день приходилось принимать меньше, иначе можно запутаться, особенно если лекарств много. В таких случаях помогают таблетницы или планировщики.

«К сожалению, обычно пожилые люди настаивают на назначении наиболее бюджетного препарата, — рассказывает Екатерина Бокова, — здесь, если есть возможность, мы идем навстречу».

Как выбрать подходящую форму

Даже лекарства с одинаковой формой приема могут отличаться друг от друга. Например, капсулы и таблетки.

«Капсулы дороже из-за разницы в технологиях, — объясняет Андрей Беседин. — Они скрывают неприятный запах и вкус лекарственных препаратов, в отличие от таблеток.

Капсулы попадают в организм: желудок, кишечник и растворяясь, высвобождают порошок, который гораздо быстрее всасывается. Но есть фактор, который многие мои пациенты не любят.

Таблетки часто можно разделить пополам или на четыре части и иногда в экстренной ситуации достаточно половины дозы. В случае с капсулой так не получится, поэтому выбор делается в пользу таблеток».

Есть пациенты, которые уверены в том, что инъекции и капельницы намного полезнее таблеток и специально настаивают на такой форме лечения. Считается, что в этом случае лекарство попадает сразу в кровь и точно подействует. Хотя такой способ введения сложнее, болезненнее и чаще всего разницы в результате нет, если одно и то же лекарство есть в форме таблеток или в ампулах.

«Например, пациенты просят при головной боли ввести внутримышечные или внутривенные обезболивающие препараты, — говорит Андрей Беседин.

— Такой тип введения не имеет никаких преимуществ по сравнению с пероральными формами: порошками, капсулами, таблетками, если пациент может принимать лекарства через рот.

Как правило, инъекции эффективны, если у человека есть большая потеря жидкости или он по каким-то причинам не может пить сам».

Внутривенные и внутримышечные способы доставки полезнее в экстренных случаях при болезнях желудка или кишечника или в ситуации, когда лекарство разрушается в пищеварительном тракте, например, гепарин или инсулин.

Важно запомнить

  • Лекарственную форму назначает врач, прислушиваясь к мнению пациента, если это не экстренная ситуация.
  • Таблетки могут быть противопоказаны при нарушениях желудочно-кишечного тракта.
  • Инъекции не всегда работают лучше таблеток.
  • Если приходится принимать много препаратов, помогут планировщики лекарств и таблетницы.

Современные подходы к диагностике и лечению эссенциального тремора

В последние годы особый интерес исследователей был направлен на изучение немоторных проявлений при ЭТ.

Во многих исследованиях [19, 28, 35] при ЭТ было выявлено умеренное когнитивное расстройство. Профиль когнитивных нарушений свидетельствует о возможной дисфункции фронтостриарных или мозжечково-таламокортикальных систем.

Кроме того, была установлена связь между когнитивными нарушениями и поздним началом заболевания и степенью выраженности деменции: при дебюте заболевания в возрасте 65 лет 70% больных имели когнитивный дефект [35]. У части пожилых развивается деменция, риск которой у пациентов с ЭТ в 2—3 раза выше, чем в среднем по популяции («дрожательная» деменция).

Так же, как и в случае отставленного развития клиники болезни Паркинсона на фоне многолетнего течения ЭТ, можно полагать, что патогенетические механизмы, лежащие в основе ЭТ (например, связанные с дисфункцией аксонов), при наличии дополнительных факторов могут способствовать развитию дегенеративного процесса в подкорковых или височно-лимбических структурах. С другой стороны, нельзя исключить, что ЭТ может быть дебютным синдромом того или иного нейродегенеративного заболевания.

У пациентов с ЭТ выявляется более выраженный уровень тревожности по сравнению с популяционным уровнем [37]. Отсутствие корреляции между выраженностью тремора и тревожных расстройств, вероятно, свидетельствует о том, что тревожный личностный профиль может быть первичным проявлением заболевания, а не следствием психологических нарушений, вызванных тяжелым инвалидизирующим тремором [37].

В нескольких исследованиях [38, 39] сообщалось об умеренной обонятельной дисфункции среди пациентов с ЭТ, однако она менее типична, чем для болезни Паркинсона.

Обонятельные нарушения наблюдались на ранней стадии и не коррелировали с продолжительностью болезни или степенью ее тяжести. Возможно, что эта особенность характерна для ЭТ, связанного с тельцами Леви.

В отдельных исследованиях [35] отмечался высокий процент больных с ЭТ со снижением слуха.

Была показана связь ЭТ с артериальной гипертензией, ишемической болезнью сердца, цереброваскулярным заболеванием, мигренью, однако эти связи удалось подтвердить не во всех исследованиях и их отношение к патогенезу заболевания остается неясным.

Наблюдение выдающегося отечественного невролога Л.С.

Минора, считавшего, что семьи больных с тремором отличаются повышенной плодовитостью и большим количеством долгожителей (status macrobioticus multiparus), в последующих исследованиях также подтвердить не удалось, по крайней мере, в большинстве случаев.

Хотя ЭТ в настоящее время рассматривается как отдельная нозологическая единица, генетические исследования и клинический опыт позволяют предположить, что это скорее комбинация нескольких состояний со сходными клиническими проявлениями, имеющих разную генетическую основу, патогенез, неодинаковые темп развития и реакцию на лекарственные средства.

Цель лечения ЭТ состоит в том, чтобы минимизировать функциональные ограничения, связанные с тремором, уменьшить социальную дезадаптацию. Выбор лечения основывается на потребностях пациента, выраженности тремора, сопутствующей патологии, ранее проводимой терапии.

Терапия может включать методы физического воздействия, поведенческие психотерапевтические вмешательства, изменение образа жизни, медикаментозное и хирургическое лечение. Терапия эссенциального тремора является симптоматической, она не приводит к излечению, не предотвращает и не замедляет темп прогрессирования заболевания.

В тех случаях, когда пациент не имеет функциональных или психосоциальных нарушений, лечения не требуется [40].

Читайте также:  Современные методы диагностики цистита

В значительном числе случаев, особенно на ранней стадии, медикаментозного лечения не требуется: достаточно успокоить больных, которые часто испытывают дискомфорт не столько в связи с самим тремором, сколько с опасениями по поводу предполагаемого наступления тяжелого инвалидизирующего заболевания (чаще всего болезни Паркинсона).

Лекарственные препараты от охриплости голоса в Москве

  • Сначала популярные
  • Сначала дешевые
  • Сначала дорогие

Гомеовокс

таблетки, покрытые оболочкой, гомеопатические, 60 шт. Laboratoires Boiron, Франция

Ларипронт

таблетки для рассасывания, 20 шт. Маск Рус ООО, Египет

Септолете тотал

таблетки для рассасывания, 3 мг+1 мг, 16 шт. KRKA, Словения

Стрепсилс

таблетки для рассасывания, 24 шт. Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd., Великобритания

Нео-Ангин

таблетки для рассасывания, 16 шт. Divapharma GmbH, Германия

Стрепсилс с Витамином C

таблетки для рассасывания, 24 шт. Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd., Великобритания

Аджисепт

таблетки для рассасывания, 24 шт. Agio Pharmaceuticals, Индия

Стрепсилс

таблетки для рассасывания, 16 шт. Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd., Великобритания

Горпилс

пастилки, 24 шт. Gepach International, Индия

Аджисепт

таблетки для рассасывания, 24 шт. Agio Pharmaceuticals, Индия

Аджисепт

таблетки для рассасывания, 24 шт. Agio Pharmaceuticals, Индия

Стрепсилс с Согревающим Эффектом

таблетки для рассасывания, 24 шт. Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd., Великобритания

Аджисепт

таблетки для рассасывания, 24 шт. Agio Pharmaceuticals, Индия

Доктор Тайсс Анги Септ

таблетки для рассасывания, 24 шт. Dr. Theiss Naturwaren GmbH, Германия

Доктор Тайсс Анги Септ

таблетки для рассасывания, 24 шт. Dr. Theiss Naturwaren GmbH, Германия

Доктор Тайсс Анги Септ

таблетки для рассасывания, 24 шт. Dr. Theiss Naturwaren GmbH, Германия

Суприма-ЛОР

таблетки для рассасывания, 16 шт. Shreya Life Sciences, Индия

Септолете тотал

таблетки для рассасывания, 3 мг+1 мг, 16 шт. KRKA, Словения

Септолете тотал

таблетки для рассасывания, 3 мг+1 мг, 16 шт. KRKA, Словения

Стрепсилс

таблетки для рассасывания, 24 шт. Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd., Таиланд

Стрепсилс с ментолом и эвкалиптом

таблетки для рассасывания, 24 шт. Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd., Великобритания

Аджисепт

таблетки для рассасывания, 12 шт. Agio Pharmaceuticals, Индия

Стрепсилс с ментолом и эвкалиптом

таблетки для рассасывания, 36 шт. Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd., Великобритания

Стрепсилс

таблетки для рассасывания, 36 шт. Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd., Таиланд

Лекарства от потери голоса охриплости

При потере голоса стоит прояснить причину произошедшего, чтобы выбрать правильное лечение. Для восстановления звука речи существует несколько видов препаратов, среди которых есть таблетки, спреи и полоскания, которые лучше всего зарекомендовали себя в этом вопросе.

Потеря голоса при сохранении возможности говорить шепотом называют афонией.

Самой распространенной причиной потери голоса является ларингит.

  • Для этого воспалительного заболевания гортани, помимо афонии также характеры следующие симптомы:
  • Если причина потери голоса выходит за границы ответственности лор врача, то необходимо получить консультацию профильного специалиста: эндокринолога, аллерголога, гастроэнтеролога, невролога, онколога.
  • Таблетки для восстановления голоса и другие виды средств, можно разделить на несколько групп, по особенностям из воздействия.

Не существует специфических таблеток и других средств для восстановления голоса, все препараты имеют симптоматическое воздействие и назначаются в зависимости от первопричины проблемы. Среди них можно выделить 10 самых популярных и действенных средств.

Стоимость в рублях – 390 за 60 таблеток.

Гомеопатический препарат, предназначенный для лечения следующих проблем:

Применяется внутрь. Необходимо медленно рассасывать таблетки в перерывах между едой. В день начала болезни рекомендуется принимать 2 таблетки через каждые 60 мин (не превышать максимальную суточную дозу – 24 таблетки). На следующий день количество снижается до 2 таблеток 5 раз в сутки. Длительность приема определяется врачом.

Если при использовании препарата в течении 3 дней не наступает уменьшение симптомов, необходимо повторно посетить врача.

После консультации с врачом возможно применение во время беременности.

Стоимость в рублях – 270 за 24 таблетки. Таблетки для восстановления голоса, которые имеют основное предназначение – антисептическое воздействие при развитии инфекционно-воспалительных процессов ротовой полости и гортани.

Таблетки рассасываются после еды, каждые 2-3 часа применяется по 1 таблетке. В сутки не более 8 штук.

Стоимость в рублях – 285 за 30 мл (176 доз). Является нестероидным противовоспалительным средством с антисептическим эффектом.

Препарат выпускается в виде спрея. Впрыскивается после приема пищи. Детям от 3 до 6 лет по 1 впрыскиванию от 2 до 6 раз в сутки. Детям от 6 до 12 раз в день по 3 нажатия от 2 до 6 раз в день. Детям старше 12 лет и взрослым по 3 впрыскивания от 4 до 8 раз в сутки.

Допустимо принимать в периоды ожидания ребенка и кормления грудью после консультации в врачом.

Стоимость в рублях – 275 за 30 таблеток. Таблетки для восстановления голоса белковой природы. Влияет на различного вида микроорганизмы и способствует созданию и укреплению местного клеточного иммунитета.

Лизобакт применяется местно, таблетку нужно медленно рассасывать, при ее растворении жидкость не стоит сразу глотать, а ненадолго задерживать в области горла. Детям от 3 до 7 лет назначают по 1 таблетке 3 раза в день, от 7 до 12 лет по 1 таблетке 4 раза в день. Взрослым и детям с 12 лет по 2 таблетки 3-4 раза в день.

После консультации с врачом возможно применение во время беременности и кормления грудью.

Стоимость в рублях – 75 за 25 мл. Это средство предназначено специально для лечения инфекционных и воспалительных процессов в горле. Имеет антисептический эффект. Выпускается в виде раствора для распыления. Люголь используется местно для обработки полости рта, глотки и гортани. При распылении стоит ненадолго задержать дыхание.

Применяется от 4 до 6 раз в сутки по 1-2 распыления.

Стоимость в рублях – 303 за 50 мл. Препарат на основе очищенной морской воды с добавлением растительных экстрактов. Выпускается в виде спрея, применяется для орошения гортани.

Аквалор горло можно применять во время беременности и в период лактации. Раствор безопасен при проглатывании. Противопоказанием к применению является негативная реакция после использования препарата

Стоимость в рублях – 140 за 20 мл. Представляет из себя раствор для местного применения растительного происхождения, при лечении голоса его используют в качестве полоскания.

Перед использованием стоит внимательно прочитать инструкцию и приготовить полоскание согласно рекомендованной схеме. Выполнять процедуры стоит 2-3 раза в день. Противопоказанием к использованию является непереносимость состава Хролфиллипта.

Стоимость в рублях – 156 за 20 гр. Является мазью с сильным запахом и согревающим действием, благодаря чему производит местное раздражающее и отвлекающее действие. Работает, как противовоспалительное и антисептическое средство.

Наносится тонким слоем на область надключичной ямки, избегая попадания на область щитовидной железы. Выполнять 1-2 раза в день, 1 нанесение обязательно должно быть выполнено перед сном.

После нанесения стоит тщательно вымыть руки, избегать попадания мази на слизистые оболочки, так как это может вызвать сильную аллергическую реакцию.

Стоимость в рублях – 203 за 50 мл. Антисептический препарат бактерицидного действия. Используется для борьбы с болезнетворными бактериями и для предотвращения дальнейшего распространения инфекции.

Применяется методом орошения с помощью идущего в комплекте распылителя. Лекарство распыляется в область горла, миндалин, при необходимости в ротовую полость. По 1-3 распыления 3 раза в сутки. Оставшуюся жидкость необходимо выплюнуть. Противопоказанием является непереносимость препарата.

Стоимость в рублях – 330 за 14 таблеток. Является антибиотиком с широким спектром действия, назначается для приема внутрь, а значит действует системно.

Назначается в следующих ситуациях, связанных с заболеванием дыхательных путей:

Антибиотики назначаются только врачом, в ситуации, когда более щадящее лечение не помогает. Дозировка назначается с учетом тяжести состояния.

Амоксиклав применяется во время беременности только после консультации со специалистами и при условии, что ожидаемая польза от препарата превышает предполагаемый вред для ребенка и матери. При использовании этого препарата необходимо строго соблюдать рекомендации врача, при длительном применении контролировать функции печени, почек и некоторые показатели крови.

Совместно с использованием лекарственных средств можно использовать несколько полезных советов, помогающих восстановить голос в кротчайшие сроки:

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *