Мокрота зеленого цвета при кашле – причины появления слизи

СВАО ВАО ЮВАО ЮАО ЮЗАО ЗАО ЦАО СЗАО САО 01 02 03 05 06 07 08 09 1 0 1 1 1 2 14 18 15 16 17 Бабушкинская Проспект Мира Первомайская Бауманская Павелецкая Теплый Стан Шипиловская Пражская Академическая Университет Баррикадная Речной Вокзал Октябрьское Братиславская Таганская Академика Янгеля Октябрьское поле
Мокрота зеленого цвета при кашле – причины появления слизи

Автор

Гребенников Андрей Павлович

Ведущий врач

Терапевт

Дарим 1000р на все услуги за визит в ноябре Подробнее Все акции

Мокрота состоит преимущественно из слизи, выделяемой эпителием трахеи и бронхов.

 У здорового человека слизь также выделяется, но в незначительных количествах (около 100 миллилитров в сутки). С помощью слизи происходит очистка дыхательных путей.

В норме слизь без проблем эвакуируется из дыхательной системы посредством мукоцилиарного транспорта (так называется перемещение с помощью колебаний ресничек, покрывающий эпителий).

Слизь доставляется снизу вверх по дыхательным путям в глотку; мы её сглатываем, обычно не замечая этого.

  • Мокрота зеленого цвета при кашле – причины появления слизи АО Семейный доктор — Кашель с мокротой

При патологической ситуации происходит  резкое увеличение вырабатываемой слизи  (до 1500 миллилитров в сутки). Мокрота заполняет просвет трахеи и бронхов, мешая дыханию.  Её эвакуация происходит с помощью кашля (мокроту приходится откашливать). Кашлевой рефлекс – это нормальная реакция организма на ощущение помехи в дыхательных путях.

Иногда пациенты жалуются на мокроту, но у них отсутствует кашель. Например, утром ощущается, что горло забито мокротой, — обычно так бывает при хронических воспалительных заболеваниях носа. Густая слизь стекает по задней стенке и скапливается во время сна.

Какой бывает мокрота

Цвет и консистенция мокроты довольно сильно варьируются в зависимости от патологического процесса. Поэтому описание мокроты входит комплекс обязательных диагностических мероприятий.

Мокрота может быть:

  • довольно вязкой, жемчужного цвета. Такой цвет означает, что мокрота состоит только из слизи. Причиной обильного выделения подобной мокроты обычно является воспаление слизистой оболочки дыхательных путей (например, бронхит). Такое воспаление может быть вызвано, в том числе, и аллергической реакцией, поэтому мокрота данного вида характерна для астмы. Такая же мокрота типична для курильщиков (в данном случае слизь выделяется в ответ на раздражение слизистой табачным дымом). При длительном и интенсивном курении мокрота может стать  серого и даже почти черного цвета;
  • густой и липкой, желтого или желто-зеленоватого цвета.  Подобный цвет указывает на присутствие гноя в мокроте.  Примесь гноя характерна для бактериальной инфекции. Обычно заболевание дыхательных путей начинается с вирусной инфекции, которая поражает нос или горло (ОРВИ). Затем воспалительный процесс может спуститься – в трахею, бронхи и лёгкие. Движение воспаления вниз и присоединение бактериальной инфекции означает развитие заболевания (усугубление ситуации). Жёлто-зелёная мокрота типична для бактериального бронхита и пневмонии;
  • общий красноватый оттенок мокроты и прожилки красного цвета говорят о том, что в мокроте присутствует кровь. Попадание крови может быть вызвано тем, что от кашля где-то лопнул сосудик, но во многих случаях кровь в мокроте является признаком серьёзного заболевания (инфаркт лёгкого, онкологические процессы, туберкулёз). При обнаружении крови в мокроте следует незамедлительно обратиться к врачу;
  • ржавый или коричневый цвет мокроты указывают на присутствие продуктов распада крови. Это – также признак опасного заболевания. Так проявляются крупозная пневмония или туберкулёз.

Тревожными симптомами также являются пенистая мокрота, мокрота с явным неприятным запахом (сладковатым или зловонным). 

Отклонение  от обычного (беловато-жемчужного) цвета мокроты должно стать поводом для оперативного обращения к врачу.

Анализ мокроты

Мокрота зеленого цвета при кашле – причины появления слизи АО Семейный доктор — Как собрать мокроту на анализ

Цвет – только одна из характеристик; чтобы вывод о заболевании был точным, необходимо получить больше данных.  Для этого проводится лабораторное исследование мокроты.

Оно включает в себя не только клинический анализ (оценивается общее количество, цвет, запах, наличие патологических примесей), но и изучение мокроты под микроскопом (как в естественном виде, так и специально окрашенной).

Микроскопическое исследование позволяет обнаружить волокнистые и кристаллические образования, клеточные элементы, грибы, бактерии и паразитов.

Но патогенные микроорганизмы не всегда удаётся обнаружить с помощью микроскопии. Для точной идентификации возбудителя проводятся другие виды исследований – бактериальный посев или ПЦР.

Сбор мокроты для анализа, как правило, проводится пациентом самостоятельно.  Чтобы мокроту было проще собрать (чтобы она лучше отделялась), накануне стоит выпить побольше жидкости. Мокрота собирается до завтрака.

Предварительно нужно как следует почистить зубы и прополоскать рот, чтобы в пробу не попали бактерии из полости рта. Сбор производится в контейнер для анализов, который продаётся в любой аптеке. Достаточно 5 миллилитров слизи.

Если мокрота не отходит, можно сделать  ингаляцию, используя дистиллированную воду с содой или солью.

При проведении бронхоскопии (эндоскопического исследования дыхательных путей) забор мокроты может быть проведён с помощью эндоскопа.

Как избавиться от мокроты

Густая мокрота мешает нормальному дыханию, изнуряя больного, поэтому понятно желание от неё избавиться. В то же время, не следует упускать из виду, что выделение мокроты – это ответ организма на проблему, и основные усилия необходимо направлять на  её устранение (т.е. на лечение заболевания, вызвавшего  мокроту).

  1. Мокрота зеленого цвета при кашле – причины появления слизи АО Семейный доктор — Как избавиться от мокроты

Прежде всего, следует добиться лучшего отхождения мокроты. Для этого:

  • пейте больше жидкости. Если в организм будет поступать больше воды, мокрота станет более жидкой и будет лучше откашливаться. Не забывайте, что питьё должно быть тёплым (с температурой не ниже комнатной);
  • позаботьтесь об увлажнении воздуха. Если воздух в комнате сухой, пересыхает гортань. Мокроту сложнее откашливать, она становится более густой;
  • по назначению врача принимайте муколитики (препараты, разжижающие мокроту) и отхаркивающие средства. Хорошо помогают ингаляции. Но помните, что заниматься самолечением нельзя, особенно если речь идёт о применении медикаментов;
  • применяйте постуральный дренаж  и дренажную гимнастику. Суть постурального дренажа состоит в том, чтобы  очаг воспаления  в лёгких на какое-то время стал выше точки, в которой трахея разветвляется  на главные бронхи. Тогда мокрота будет уходить из бронхов  под воздействием силы тяжести. Когда же она достигнет точки разветвления, подключится кашлевой рефлекс (это место особенно чувствительно к раздражению).  Существуют различные упражнения. Например, больной становится в постели на колени и сгибает туловище вперёд  (6-8 раз подряд), потом минуту отдыхает и повторяет упражнение (до 6-ти раз). Другое упражнение состоит в том, чтобы лёжа в постели на боку максимально свесить  верхнюю часть туловища – сначала на одну сторону кровати, потом на другую. Можно убрать подушку, подложить под ноги валик: задача – обеспечить небольшой наклон тела (30-45°) от диафрагмы к голове. Лежать в такой позиции следует 15 минут.  

Сайт использует cookies. Правила использования.

Зеленая мокрота

Мокрота зеленого цвета при кашле – причины появления слизи

Зеленая мокрота возникает при долевой пневмонии, хроническом бронхите и бронхоэктатической болезни, туберкулезе. Реже причиной симптома выступают микозы легких, муковисцидоз, онкологические процессы. Густая зеленая мокрота встречается при хроническом гайморите. С диагностической целью применяются инструментальные (рентгенография, КТ легких, бронхоскопия) и лабораторные методики (микроскопическое и бактериологическое исследование мокроты, анализ крови). План лечения включает антибиотики, бронходилататоры, отхаркивающие препараты. Иногда назначается кислородная поддержка, хирургические вмешательства.

Отхаркивание зеленой мокроты — типичный признак сегментарной или крупозной пневмонии. Гнойное отделяемое с неприятным запахом появляется на 2-4 день заболевания. У больного начинается мучительный приступ кашля, после которого выделяется умеренное количество мокроты. Для пневмонии не характерно выделение гноя «полным ртом», как при деструктивном поражении легких.

Откашливание мокроты продолжается 1-2 недели. Постепенно количество зеленой слизи уменьшается, выделения становятся бело-желтыми, мутными. Помимо этого симптома человека беспокоит тупая болезненность в грудной клетке, усиливающаяся при кашле. Наблюдается фебрильная температура, общее недомогание, учащение дыхания. Пациенты избегают глубоких вдохов, чтобы не обострять боль в груди.

Хронический бронхит

Зеленая густая мокрота в основном отделяется у людей, болеющих 4-5 лет и дольше. В бронхах формируются деформации, которые способствуют застою слизистого секрета и размножению в нем патогенной микрофлоры.

Для хронической формы бронхита типично откашливание зеленой слизи по утрам после сна. У человека возникает мучительный кашлевой приступ, который завершается выделением мокроты. В течение дня симптом беспокоит редко.

В период обострения бронхита объем зеленой мокроты увеличивается до 200-300 мл за сутки. Пациенты предъявляют жалобы на усиление одышки, слабость и недомогание. Температура тела повышена.

Кашель становится постоянным, сочетается с отхаркиваем густой желто-зеленой либо серо-зеленой слизи, имеющей неприятный запах.

Обострение длится 2-3 недели, после чего количество зеленой мокроты уменьшается.

При этом заболевании возникает застой секрета в расширенных и деформированных бронхах, из-за чего он инфицируется патогенными бактериями. При обострениях болезни и кашлевых пароксизмах выделяется большой объем зеленого секрета со зловонным запахом. Усиленное отхождение слизи происходит после нахождения в положении лежа с опущенным головным концом или после дыхательной гимнастики.

Читайте также:  Невролог в Коммунарке: цена, отзывы пациентов

Для периода ремиссии типична скудная слизисто-гнойная мокрота зеленого оттенка, которая выделяется отдельными плевками при кашлевом приступе.

У страдающих бронхоэктатической болезнью отмечается хроническая гипоксия, поэтому пациенты жалуются на повышенную утомляемость, головокружения, деформацию концевых фаланг пальцев.

Если патология возникает у детей, обычно выявляется отставание в физическом развитии.

Мокрота зеленого цвета при кашле – причины появления слизи

Зеленая мокрота

Хронический гайморит

В придаточных пазухах образуется густой зеленый секрет, который зачастую стекает по задней стенке глотки, вызывая кашлевой рефлекс.

Приступообразный кашель чаще наблюдается утром, сразу после пробуждения, поскольку за ночь успевает скопиться большое количество выделений.

Человека беспокоит боль и тяжесть на пораженной стороне лица, головные боли, усиливающиеся при наклонах туловища вперед.

Туберкулез

Зеленоватый оттенок слизи характерен для обострения болезни и массивного поражения легочной ткани либо для присоединения вторичной инфекции.

При туберкулезе симптом появляется на фоне повышения температуры тела, интенсивных болей в груди, ночной потливости.

Больных беспокоят приступообразные пароксизмы кашля, сопровождающиеся выделением скудной зеленой мокроты, которая отличается неприятным запахом.

Муковисцидоз

Симптомы заболевания выявляются в детском возрасте. В бронхах в больших количествах образуется вязкий секрет, который с трудом откашливается.

Пациент выделяет мокроту после продолжительного мучительного кашля. Дыхательные пути очищаются гораздо лучше после пребывания в дренажном положении.

Выделения густые и вязкие, имеют зеленый или серо-зеленый оттенок, могут содержать отдельные слизистые комочки.

Часто патология осложняется бронхитом или пневмонией, мокрота становится более жидкой и приобретает желто-зеленый цвет. Помимо влажного кашля больных беспокоит одышка, слабость, частые воспаления верхних дыхательных путей (синуситы, тонзиллиты) со специфической клинической картиной. При смешанной форме муковисцидоза присоединяются расстройства пищеварения.

Микозы легких

Для грибковой пневмонии типична слизисто-гнойная зеленая мокрота, отхаркивающаяся в небольшом количестве.

При аспергиллезе отделяемое имеет вид плотных грязно-зеленых комочков, смешанных со слизью, при зигомикозе симптом дополняется кровохарканьем или легочным кровотечением.

Грибковые инфекции протекают с выраженной интоксикацией. Крайне тяжелое состояние больных характерно для микст-формы пневмомикозов, сопутствующего иммунодефицита.

Злокачественные новообразования

При бронхопульмональном раке симптом возникает в периоде распада опухоли. Мокрота обильная, грязно-зеленая или сероватая, обладает резким зловонным запахом.

Нередко в ней можно заметить бурые частицы легочной паренхимы или прожилки крови. Подобная клиническая картина наблюдается при раке легких или мелких бронхов.

Прорастание опухоли с вовлечением в процесс плевры характеризуется сильными болями в пораженной части грудной клетки.

Диагностика

Выявлять этиологические факторы, повлекшие выделение зеленой мокроты, должен квалифицированный врач-пульмонолог. При обследовании обращают внимание на симметричность участия грудной клетки в акте дыхания, признаки легочной недостаточности, выслушивают характерные дыхательные шумы. Информативная диагностика заболеваний невозможна без лабораторных и инструментальных методов:

  • Рентгенологическое исследование. Рентгенограмма ОГК в прямой и боковой проекции показывает участки воспалительной инфильтрации легочной ткани, зоны уплотнения, контуры новообразований. КТ легких помогает детально визуализировать структуру органа. Чтобы выявить признаки деформации бронхов, применяется бронхография.
  • Исследование ФВД. Для диагностики хронических бронхолегочных болезней показана спирометрия, по результатам которой судят о жизненной емкости легких, объеме форсированного выдоха и степени обратимости изменений. Чтобы быстро оценить функцию внешнего дыхания, используется метод пикфлоуметрии.
  • Бронхоскопия. Визуализация бронхиального дерева эндоскопическим методом нужна при затруднениях в дифференциальной диагностике, при подозрении на злокачественный процесс. Метод показывает состояние слизистой оболочки бронхов, позволяет обнаружить деформации, неоплазии. При необходимости с помощью бронхоскопа берут биопсию.
  • Анализ мокроты. При микроскопическом исследовании биоматериала оценивают содержание форменных элементов крови, наличие бактерий или грибковых спор. Обязательно делают окрашивание на кислотоустойчивые бактерии для исключения туберкулеза. Далее производят бактериологический анализ отделяемого.

Дополнительно необходимы клинический и биохимический анализ крови, в которых обнаруживают признаки воспалительного процесса. Для уточнения диагноза выполняется МРТ легких.

Чтобы осмотреть поверхность легочной ткани, рекомендована диагностическая торакоскопия.

Если зеленая мокрота вызвана инфекцией полости носа, назначается консультация отоларинголога с проведением риноскопии и рентгенографии придаточных пазух.

Мокрота зеленого цвета при кашле – причины появления слизи

Ингаляционная терапия

Лечение

Помощь до постановки диагноза

При появлении гнойной зеленой мокроты очень важно обеспечить очищение дыхательных путей от скопившегося секрета.

Пациентам рекомендуют несколько раз в день находиться в положении для постурального дренажа, делать дыхательную гимнастику. Нельзя принимать противокашлевые препараты, которые усугубляют течение болезни.

Зеленая мокрота бывает при серьезных инфекционных или хронических процессах, поэтому самолечение недопустимо.

Консервативная терапия

Нетяжелые формы хронической патологии лечат амбулаторно. Заболевания, вызывающие зеленую мокроту, зачастую резко ухудшают состояние пациента, поэтому требуется госпитализация. Если возникают признаки дыхательной недостаточности, оказывается кислородная поддержка. Этиопатогенетическая терапия включает следующие группы лекарственных средств:

  • Антибиотики. Назначаются для уничтожения патогенных микроорганизмов, вызывающих образование гнойной зеленой мокроты. Противомикробные средства подбираются с учетом результатов бакпосева. Для терапии туберкулеза применяются специальные антибиотики в комбинациях из 3-4 наименований.
  • Муколитики. Разжижают мокроту, благодаря чему она беспрепятственно удаляется при кашле и не застаивается в бронхиальном дереве. Чтобы усилить эффект, добавляют секретомоторные средства, которые стимулируют мукоцилиарный клиренс.
  • Бронходилататоры. Эффективны при хронических заболеваниях, сопровождающихся затруднением дыхания. Препараты расширяют просвет бронхов, поэтому человеку становится легче дышать, а мокрота свободно отходит при приступе кашля.

При неэффективности стандартных мероприятий прибегают к бронхоальвеолярному лаважу и аспирации гнойного секрета. При проведении лечебной бронхоскопии возможно внутрибронхиальное введение антибактериальных препаратов. Из физиотерапевтических методов активно рекомендуется вибрационный массаж грудной клетки, лекарственный электрофорез, ингаляции.

Хирургическое лечение

При бронхоэктатической болезни выполняют удаление пораженных участков легкого — сегментэктомию или лобэктомию. При осложненном течении пневмонии с развитием зон деструкции проводится их иссечение.

При деструктивных формах туберкулеза показана кавернэктомия, торакопластика, плеврэктомия. Для больных с раком легкого хирургическое вмешательство является основным методом лечения и дополняется химиотерапией.

Медицинский центр Prima Medica

Мокрота зеленого цвета при кашле – причины появления слизи

Зеленая мокрота при кашле говорит о воспалительном процессе в бронхах, трахее или легких с образованием слизисто-гнойного или гнойного экссудата.

При интенсивном воспалении экссудат скапливается и попадает в выделения слизистых оболочек дыхательных путей, пораженных инфекцией.

Причины появления зеленой мокроты при кашле

Основные причины появления зеленой мокроты при кашле непосредственно связаны с теми заболеваниями, симптомом которых является продуктивный (влажный) кашель. Такими заболеваниями являются трахеобронхит, острый бронхит и обострение хронического бронхита, пневмонии, бронхопневмония, бронхоэктатическая болезнь, постпневмонийный гнойный плеврит (эмпиема плевры), а также абсцесс легкого.

Как отмечают специалисты, если при кашле отходит зеленая мокрота, значит, к возникновению данных болезней причастны такие грамположительные и грамотрицательные бактерии, как Staphylococcus aureus, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella spp., Serratia marcescens и др.

Бронхотрахеит инфекционной этиологии развивается из трахеита на фоне достаточно высокой температуры, ринита, фарингита или ларингита, когда воспалительный процесс спускается из верхних отделов дыхательных путей в нижние. Если в начале заболевания кашель сухой, с приступами по утрам, то примерно на 4-5-й день кашель становится продуктивным, и появляется желто-зеленая мокрота при кашле.

Для острого бронхита, а также обострения его хронической формы характерен сильный кашель, при котором больной откашливает слизисто-гнойный экссудат вязкой консистенции желтого или зеленоватого цвета.

Среди клинических признаков бронхоэктатической болезни, возникающей вследствие повреждения стенок бронхов и их расширения, отмечается зеленая мокрота при кашле, часто — с кровянистыми включениями и частицами отмерших эпителиальных тканей бронхов.

В большинстве случаев воспаления легких (пневмонии) виновата бактерия Streptococcus pneumoniae, которую врачи называют пневмококком.

Однако пневмония может вызываться и вирусами (в основном, RS-вирусом), и грибковой инфекцией (пневмомикозы, развивающиеся из-за грибов рода Candida, Actinomyces, Histoplasma и др.

), и даже паразитами (пневмоцистная пневмония). Но откашливание мокроты зеленоватого цвета может быть при любой этиологии пневмонии.

А при особо тяжелых формах воспаления легких в их тканях может сформироваться пиогенная капсула — полость с гнойно-некротическим содержимым. В таком случае диагностируется абсцесс легкого, который, в конце концов, прорывается в бронхи, и тогда при кашле отходит зеленая мокрота с гноем, имеющая выраженный гнилостный запах.

Диагностика зеленой мокроты при кашле

Точную причину заболеваний органов дыхания, которые сопровождаются кашлем с зеленой мокротой, призвана установить диагностика. К сожалению, наличие зеленой мокроты при кашле не всегда подвергается всестороннему исследованию с применение проверенных диагностических методик.

Это приводит к тому, что при назначении антибиотиков не учитывается возбудитель воспалительного процесса, а, значит, при одинаковом симптоме антибактериальные препараты могут не подействовать и не привести к излечению заболевания или намного замедлить выздоровление и стать причиной осложнений.

Читайте также:  У ребенка часто идет кровь из носа - что это значит и что делать

Для выяснения истинного происхождения кашля необходимо более тщательное обследование на основе:

  • общего анализа крови;
  • биохимического анализа крови;
  • анализа крови на эозинофилы, микоплазму и др.;
  • посева мокроты на микрофлору;
  • бактериоскопии мазки мокроты;
  • общего анализа мочи;
  • анализа мочи на антигены;
  • копрологического исследования (анализа кала);
  • рентгеноскопии грудной клетки;
  • спирометрического исследования показателей дыхания;
  • бронхоскопии;
  • УЗИ или КТ грудной клетки.

Лечение зеленой мокроты при кашле

В настоящее время в клинической практике этиологическое лечение зеленой мокроты при кашле, вернее заболеваний, имеющих данный симптом, проводится с помощью антибиотиков.

Назначается прием Ампициллина (синонимы — Ампексин, Домипен, Опицилин, Пентрексил, Риомицин, Цимексиллин и др.): взрослым — по 500 мг 4 раза в день; суточная дозировка для детей рассчитывается по 100 мг на килограмм массы тела и делится на 6 приемов в течение 24 часов.

Амоксициллин (синонимы — Аугментин, Флемоксин) взрослые и дети старше 10 лет принимают после еды по 0,5 г — трижды в сутки, дети 5-10 лет — по 0,25 г, дети 2-5 лет — по 0,125 г три раза в сутки. Минимальный курс лечения составляет 5 дней.

В лечении зеленой мокроты при кашле у взрослых (при пневмониях) может применяться эффективный фторхинолоновый антибиотик третьего поколения Левофлоксацин (Левофлоцин, Таваник, Тайгерон, Флексид и др.) в таблетках: до еды дважды в день по 0,25-0,5 г; продолжительность приема — 5 дней.

Практикуется пятидневный курс лечения стрептококковых инфекций дыхательных путей антибиотиком Ровамицин (в таблетках по 1,5 и 3 млн. МЕ). Взрослым следует принимать его по 3 млн. МЕ трижды в течение дня, детям суточная доза рассчитывается на килограмм веса тела — по 150 тыс.

МЕ в сутки — и распределяется на три приема. Также используется Азитромицин (Сумамед) и Эритромицин. А Джозамицин (Вильпрафен) особенно эффективен при воспалении дыхательных путей, спровоцированном Peptococcus spp. или Peptostreptococcus spp.

Врачи рекомендуют принимать препарат по 500 мг трижды в сутки.

При пневмонии грибковой этиологии лечение зеленой мокроты при кашле следует проводить противогрибковыми антибиотиками, к примеру, Амфоглюкамином. Рекомендованное применение этого составляет от 10 до 14 дней: взрослым — по 200-500 тыс. ЕД дважды в день (после еды); детям — в зависимости от возраста (по 25- 200 тыс. ЕД. 2 раза в сутки).

При медикаментозной терапии вирусных бронхитов и пневмоний антибиотики следует дополнять противовирусными средствами (Ремантадин, Ацикловир, Виразол и т.д.), которые врач назначает индивидуально — в зависимости от конкретного возбудителя заболевания.

Лечение зеленой мокроты при кашле: средства для разжижения и откашливания мокроты

Ключевой принцип, которого придерживаются все врачи, назначая симптоматическое лечение зеленой мокроты при кашле – ни в коем случае не подавлять кашлевой рефлекс, а способствовать откашливанию накопившего экссудата.

Отхаркивающие средства действуют путем расширения бронхиол, что и облегчает выведение мокроты. Таблетки Терпингидрат (по 0,25 и 0,5 г) назначаются по одной таблетке трижды в день. Мукалтин (на основе алтея лекарственного) нужно принимать до еды по 0,05-0,1 г прием 2-3 раза (до еды).

Ликорина гидрохлорид — по 0,1-0,2 мг 3-4 раза в день (примерно за 30-45 минут до приема пищи). Нашатырно-анисовые капли следует принимать при кашле в такой дозировке: взрослым — по 10-15 капель 2-3 раза в день; детям – из расчета одна капля на каждый год жизни.

Наконец, Пертуссин, содержащий в своем составе экстракт чабреца и бромид калия, стимулирует физиологическую активность мерцательного эпителия и перистальтику бронхиол, благодаря чему любая, в том числе зеленая мокрота при кашле продвигается из нижних отделов дыхательных путей в верхние, а оттуда выводится наружу.

Взрослым следует принимать Пертуссин по столовой ложке трижды в день, детям – по чайной или десертной ложке 2-3 раза.

Препараты-муколитики делают мокроту менее вязкой, что значительно облегчает ее выведение из дыхательных путей. Рекомендуемый медиками Бромгексин (Бронхостоп, Солвин) применяется взрослыми и детьми старше 14 лет по 8-16 мг 3-4 раза в сутки; детьми 6-14 лет — по 8 мг трижды в сутки, 2-6 лет – по 4 мг, детьми до 2 лет – по 2 мг 3 раза в день. Курс лечения — 5 дней.

Амброгексал (другие торговые названия – Амброксол, Лазолван, Бронхопронт, Мукозан, Муковент, Мукоброксол и др.) повышает выработку слизи в дыхательных путях.

Взрослым препарат назначается по одной таблетке 2-3 раза в день (после еды) или по 10 мл препарата в виде сиропа – трижды в день.

Детям старше 6-12 лет рекомендованная доза сиропа составляет 5 мл (2-3 раза в день); детям в возрасте 2-5 лет — по 2,5 мл; до 2 лет — по 2,5 мл дважды в течение дня.

Ацетилцистеин (Ацестин, АЦЦ, Муконекс и др. торговые названия) взрослым и детям старше 14 лет назначают по 200 мг 3 раза в сутки; детям 6-14 лет — по 200 мг дважды в день; детям 2- 5 лет препарат рекомендуется принимать в виде шипучих таблеток АЦЦ — по 100 мг 2 раза в сутки.

Также можно применять при кашле с зеленой мокротой аптечные растительные сборы, в состав которых входят корень солодки или алтея, трава мать-и-мачехи и душицы, цветки бузины черной, листья подорожника большого, семена аниса.

Готовится лекарственный отвар просто: столовая ложка смеси заливается 250 мл кипятка (или две столовые ложки на пол-литра воды) и настаивается под крышкой на водяной бане четверть часа; затем отвар нужно остудить, процедить и принимать по полстакана дважды в день (после еды).

Профилактика зеленой мокроты при кашле состоит в эффективном лечении кашля при любых патологиях дыхательных путей, не доводя его до состояния застоя мокроты в бронхах и легких.

Чем быстрее вы избавитесь от мокроты, тем благоприятнее будет прогноз зеленой мокроты при кашле.

Так, острый бронхит можно одолеть дней за десять, а вот с хроническим придется бороться намного дольше – полтора-два месяца, а то и больше.

Помните, что воспаление в дыхательных путях может привести к гнойному бронхиту, хронической пневмонии, бронхоэктатической болезни, абсцессу легкого. В последнем случае, как утверждают пульмонологи, возникают серьезные проблемы, для решения которых может понадобиться неотложное хирургическое вмешательство.

Поэтому необходимо обращаться к врачу, если у вас появилась зеленая мокрота при кашле.

Все новости Предыдущая Следующая

Зеленая мокрота при кашле у взрослого

Переход сухого кашля в продуктивный — один из признаков выздоровления. Но значение имеет характер отделяемой слизи. Зеленая мокрота нередко свидетельствует о развитии серьезных заболеваний верхних дыхательных путей, бронхов, легких.

Причины появления зеленой мокроты

У здорового человека отделяется небольшое количество бесцветной мокроты утром, она легко откашливается. Изменение цвета и консистенции слизи — признак нарушений в работе органов дыхательной системы. Часто при этом наблюдаются и другие неприятные симптомы.

Зеленая мокрота — результат острого или хронического воспалительного процесса в трахеи, бронхах, легких. При откашливании отделяется слизь различной консистенции, окраски. В секрете содержатся частички пыла, отмершие ткани слизистой оболочки, разрушенные патогенные микроорганизмы, погибшие иммунные клетки.

Зеленый цвет мокроты — частый признак бактериальной инфекции, но бывают и исключения.

При проникновении в органы дыхательной системы бактерий начинают активно вырабатываться лейкоциты. Эти клетки целенаправленно уничтожают патогенные микроорганизмы. Разрушенные клетки микробов окрашивают мокроту в зеленый цвет.

Появление зеленой мокроты без температуры может указывать на легкое течение инфекции, или на сильное ослабление иммунитета. Откашливание зеленоватого секрета нередко возникает при наличии инородного предмета в дыхательных путях, на фоне воздействия токсичных, ядовитых веществ. В редких случаях подобные симптомы указывают на заражение паразитами, венерические заболевания.

Зеленая мокрота как признак заболевания

Отхаркивание зеленой слизи при кашле нередко сопровождается гипертермией. Это свидетельствует об остром воспалительном процессе. Если температурные показатели в норме — эти признака хронического течения болезни, или аутоиммунных патологий.

При каких болезнях появляется зеленая мокрота

Заболевание Дополнительные симптомы
Гайморит, синусит в хронической форме
  • головная боль, усиливается при повороте, наклоне шеи;
  • давящие ощущения в области переносицы;
  • заложенный нос, насморк;
  • незначительная интоксикация проявляется в виде слабости, снижении аппетита.
Ларингит Сухой, лающий кашель с трудно отделяемой мокротой. Голос осиплый, может полностью пропасть.
Гнойный бронхит, пневмония
  • повышение температуры до 38 и более градуса, лихорадка;
  • сильный и частый кашель;
  • боль, хрипы в груди;
  • на фоне дыхательной недостаточности синеет носогубный треугольник.
Абсцесс легкого
  • сильный влажный кашель;
  • боль в грудной клетке;
  • обильное выделение зеленой мокроты до 200 мл в сутки;
  • сильная интоксикация.
Бронхоэктатическая болезнь
  • признаки обостряются весной, осенью;
  • мокрота обильно откашливается по утрам;
  • возможно развитие легочного кровотечения.
Туберкулез кашель продолжается более 2 недель; температура постоянно держится на уровне субфебрильных отметок; слабость; повышенная потливость по ночам; отсутствие аппетита, снижение веса.
Рак легких
  • кашель из сухого переходит во влажный;
  • сильная одышка, боль в груди;
  • снижение веса.
Читайте также:  Пневмомассаж барабанной перепонки: что это такое, показания

У детей часто появление зеленой мокроты появляется при аденоидите. Воспаление глоточной миндалины характеризуется регулярными обострениями. Помимо кашля, наблюдается сильная отечность слизистых, храп, гнусавость голоса.

Оттенки мокроты

Зеленая мокрота может иметь оттенок от светло-зеленого до коричнево-зеленого. Все зависит от вида патогена, который спровоцировал развитие заболевания. При различных болезнях отличается и консистенция слизи, которая откашливается.

О чем говорит цвет, запах мокроты:

  1. Желто-зеленая. Появляется при наличии гнойного процесса. Или свидетельствует об окончании острого периода воспаления, начале выздоровления. При гайморите такая слизь отходит без кашля.
  2. Темно-зеленая. Один из признаков муковисцидоза, слизь отделяется в виде комочков, сгустков.
  3. Зловонная зеленая слизь. В небольшом количестве выделяется в начальном периоде абсцесса легкого. По мере развития болезни количество мокроты увеличивается, она становится жидкой.
  4. Вязкая светло-зеленая мокрота при откашливании характерна для гнойного бронхита.
  5. Серо-зеленая. Может указывать на наличие некроза тканей при опухолевых процессах.
  6. Коричнево-зеленая. Симптом тяжелых форм пневмонии.
  7. Зеленая, густая, с примесями гноя, имеет неприятный запах. Проявление бронхоэктатической болезни.
  8. Зеленовато-коричневая. Такая мокрота часто бывает у заядлых курильщиков, особенно по утрам.
  9. Зеленая с кровью. Такая мокрота появляется при туберкулезе легких.

Наличие кровянистых прожилок в мокроте не всегда является опасным симптомом. Периодически кровь появляется при повреждении мелких кровеносных сосудов во время приступа кашля. Но если кровь отхаркивается постоянно и в большом количестве, нужно сделать флюорографию и рентген легких.

Диагностика

Лечением заболеваний, которые сопровождаются откашливанием зеленой слизи, занимается ЛОР, фтизиатр, пульмонолог, инфекционист.

После осмотра и сбора анамнеза врач назначит обследование для выявления причины возникновения патологического процесса, определения степени его тяжести.

Осмотр состоит из сравнительной и топографической перкуссии легких, выслушивания типа дыхания, посторонних звуков.

Методы диагностики:

  1. Общий анализ крови. Отклонения показателей от нормы позволяют определить наличие воспалительного процесса, степень его тяжести.
  2. Исследование мокроты. Выявляют присутствие патогенов, микобактерий туберкулеза, раковых атипичных раковых клеток.
  3. Инструментальная диагностика — рентген легких, флюорография, бронхоскопия, КТ, МРТ.

Дополнительно при анализе мокроты определяют чувствительность патогенных микроорганизмов к антибиотикам. Это позволяет подобрать эффективный препарат. Правильное лечение предотвращает развитие опасных осложнений.

Методы терапии

Лечение зеленой мокроты при кашле у взрослого должно быть комплексным. Терапия направлена на подавление микробов, улучшение отхождения мокроты, активизацию защитных функций организма. Выбор средств и методов зависит от возраста человека, вида и степени тяжести болезни, наличия сопутствующих или хронических патологий.

Основные методы лечения:

  • медикаментозная терапия;
  • применение народных средств;
  • физиопроцедуры.

Во время лечения необходимо соблюдать постельный режим, чаще проветривать комнату, увлажнять воздух. При общем хорошем самочувствии можно совершать непродолжительные пешие прогулки. Обязательно высыпаться, избегать стрессовых ситуаций.

Питание высококалорийное. Необходимо употреблять мясо, рыбу, свежие овощи. Фрукты. Порции небольшие, интервал между приемами пищи 2-3 часа. Ужин — не позднее 2 часов до сна. Из рациона полностью исключить тяжелую, вредную еду, спиртные напитки.

Для улучшения отхождения мокроты, очищения организма нужно выпивать в день не менее 2 л жидкости — натуральные соки и морсы, минеральная вода без газа, компот из сухофруктов.

Продолжительность терапии — 2-8 недель. При тяжелых заболеваниях — 6 месяцев и дольше. Чаще всего терапию проводят в стационарных условиях. При улучшении самочувствия лечение продолжают дома.

Антибактериальная терапия

Антибиотики — основные препараты для устранения болезней, при которых выходит мокрота зеленого цвета. Используют лекарства в виде таблеток, капсул, растворов для инъекций. Продолжительность лечения — 7-14 дней. Прерывать курс нельзя, даже если симптомы заболевания полностью исчезли.

Группы антибактериальных препаратов:

  • пенициллины — Амосин, Аугментин, Флемоксин Солютаб, Амоксиклав;
  • цефалоспорины — Цефотаксим, Цефтриаксон, Цефепим;
  • макролиды — Сумамед, Кларитромицин, Азитромицин, Рокситромицин;
  • тетрациклины — Доксициклин, Тетрациклин;
  • фторхинолоны — Офлоксацин, Заноцин;
  • карбапенемы — Тиенам, Меропенем.

Антибактериальные препараты уничтожают не только болезнетворные, но и полезные бактерии. Для предотвращения развития дисбактериоза, восстановления баланса микрофлоры назначают пробиотики, пребиотики, лактобактерии. Эффективные средства — Линекс, Аципол, Бифиформ, Энтерол, Бифидумбактерин.

Дополнительные лекарственные препараты

Зеленая мокрота при кашле без температуры свидетельствует о переходе инфекционного процесса в хроническую форму. Антибиотики в таких случаях используют редко. Но назначают лекарства, которые способствуют лучшему отхождению слизи, улучшению работы иммунной системы.

Список препаратов:

  1. Муколитики — Мукалтин, Проспан, АЦЦ, сироп корня солодки.
  2. Отхаркивающие средства — Лазолван, Бромгексин, Амбробене.
  3. Антигистаминные препараты — Супрастин, Кларитин, Зодак. Устраняют отечность слизистых органов дыхания, предотвращают появление аллергических реакций при приеме антибиотиков.
  4. Иммуноукрепляющие — Лавомакс, Афлубин, Амиксин, настойка женьшеня, эхинацеи.
  5. Противовоспалительные средства — Нурофен, Парацетамол.
  6. Энтеросорбенты — Смекта, Полисорб, Энтеросгель. Выводят из организма продукты жизнедеятельности и распада бактерий.

Если кашель с зеленой мокротой вызван заболеваниями горла, помогут растворы для полоскания. Наиболее эффективные — Фурацилин, Ротокан, Хлорофиллипт, Хлоргексидин. Для скорейшего устранения неприятных симптомов процедуры проводить 4-6 раз в день.

При влажном кашле нельзя принимать лекарства, которые подавляют кашлевый рефлекс.

Стоптусин, Синекод хорошо помогают при сухом, лающе кашле. Но если мокрота начала отходить, пить их нельзя. Эти лекарства при продуктивном кашле могут вызвать застой слизи, что приведет к развитию тяжелых форм пневмонии.

Физиотерапевтические методы лечения

Физиопроцедуры — обязательная составляющая в лечении заболеваний органов дыхательной системы. Их назначают после устранения острого воспалительного процесса. Физиотерапия ускоряет процесс выздоровления, улучшает работу иммунной системы.

Методы физиотерапии:

  1. Бронхит. Лазеротерапия, электрофорез с хлоридом кальция.
  2. Пневмония. УВЧ, массаж грудной клетки, индуктотерапия, инфракрасное облучение. Назначают ингаляции со спазмолитиками, антибиотиками, отхаркивающими препаратами.
  3. Абсцесс. Электрофорез с Новокаином, электроаэрозольтерапия с бронхолитиками, антигистаминными препаратами.
  4. Бронхоэктатическая болезнь. Гальванотерапия, УВЧ.
  5. Синусит, гайморит. Облучение ультрафиолетом, магнитотерапия, ультратонотерапия.
  6. Ларингит. УВЧ, ингаляции с муколитиками, щелочными растворами.

В домашних условиях ингаляции проводят при помощи небулайзера. Для процедур используют физраствор, щелочные минеральные воды, муколитики, отхаркивающие средства. Сеансы проводить 2-3 раза в день. Курс — 10 дней.

Народные средства

Нетрадиционные методы лечения ускоряют процесс отхождения мокроты, улучшают работу иммунной и дыхательной системы. Народные средства, особенно согревающие, нельзя использовать в острой стадии болезни при повышенной температуре. Народные рецепты нужно использовать в комплексе с лекарственными препаратами.

Для муколитического сбора смешать по 5 г медуницы и мать-и-мачехи, добавить 25 г соцветий мальвы. Смесь залить 1 л теплого растительного масла, убрать в темное место на 72 часа. Пить по 50 мл 3-5 раз в сутки.

Быстро избавиться от мокроты поможет алтей. Залить 250 г воды 10 г измельченного корня растения, томить на водяной бане 10 минут. Отвар оставить в закрытой посуде на час, процедить. Пить по 150 мл утром до завтрака.

Имбирь благотворно влияет на работу дыхательной, иммунной системы. Измельчить свежий корень, 3 ст. л. засыпать 200 г сахара, перемешать. Принимать по 1 ч. л. 3-4 раза в день за полчаса до еды.

Для очищения дыхательных путей отжать сок из 3-4 морковок среднего размера, разбавить равным количеством воды, добавить 3 ч. л. меда. Напиток выпить в 3 приема в течение дня. Лекарство обладает антиоксидантным действием, укрепляет иммунитет.

Смешать по 1 ст. л. меда и порошка какао, растереть до однородности. Добавить 200 мл молока, хорошо прогреть, но не кипятить. Немного остудить, добавить 15 г домашнего сливочного масла. Пить по стакану напитка в день перед сном, он хорошо помогает при запущенном бронхите, на начальной стадии туберкулеза.

Что нужно запомнить?

Откашливание зеленой мокроты у взрослых — один из явных признаков болезней органов дыхательной системы. Чаще всего это бактериальные инфекции, онкологические заболевания. Дополнительно появляются другие неприятные симптомы — повышение температуры тела, одышка, боль в грудной клетке, ухудшение сна и аппетита, снижение веса.

Выявить точную причину патологического состояния можно на основании результатов лабораторных и инструментальных исследований. После диагностики назначают лекарства — антибиотики, муколитики, средства для укрепления иммунитета. Дополнительно нужно соблюдать режим дня, правильно питаться, пить больше жидкости.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *