Е.О. Комаровский – лечение мокрого и влажного кашля у ребенка без температуры

03 Сентября 2021 г.

Е.О. Комаровский – лечение мокрого и влажного кашля у ребенка без температуры Автор статьи: Мурзина Оксана Юрьевна

Стаж: 28 лет

Содержание статьи:

Кашель — это защитная реакция организма в ответ на попадание раздражителя в верхние дыхательные пути. Кашель часто встречается как симптом различных патологий.

Однако в первый год жизни ребёнка спорадические приступы кашля являются нормой.

При продолжительном кашле, причиняющем ребёнку дискомфорт, необходимо обратиться к педиатру или отоларингологу: такой кашель свидетельствует о развитии в организме ребёнка воспалительного процесса.

Общие сведения

Кашель — это защитный механизм дыхательной системы в ответ на раздражители или резкие изменения окружающей среды. Часто, не являясь самостоятельной патологией, кашель сигнализирует о нарушении работы организма.

При редких приступах кашля без температуры у детей волноваться не стоит: это разовая реакция на попадание в верхние дыхательные пути раздражающих частиц (например, пыли), дыма или слюны. Нормальным является кашель как реакция на резкий перепад температур, при вдыхании холодного воздуха.

Поводом для опасений становится кашель продолжительностью более недели. В отсутствии температуры и других тревожных симптомов, длительный кашель — всегда признак патологии. Часто у детей кашель без температуры свидетельствует о развитии аллергической реакции.

Затяжной кашель без температуры требует диагностики, наблюдения и лечения у специалиста: педиатра, отоларинголога, аллерголога. В числе опасных осложнений — бронхиальная астма.

Причины возникновения детского кашля без температуры

Кашлем без температуры проявляется начальный этап развития инфекционно-воспалительных процессов различной этиологии. В других случаях такой кашель выступает вторичным симптомом вялотекущих воспалительных процессов. Однако не любой кашель является патологическим симптомом. Далее приведены основные причины бестемпературного кашля у детей:

  • Формирование верхних дыхательных путей. Младенцы не глотают слюну, а откашливают её в силу особенностей строения верхних дыхательных путей. Кашель у детей до года является нормой, если речь идёт о естественной реакции на скопившиеся в ротовой полости остатки пищи или слизь, попавшую на корень языка.
  • Химическое или механическое раздражение слизистой дымом, пылевыми частицами и аэрозолями. Кашель — нормальная реакция на раздражитель извне.
  • Застревание постороннего объекта в дыхательных путях. Посредством кашля ребёнок пытается исторгнуть инородный предмет.
  • Аллергические реакции. Аллергический детский кашель нередко приобретает затяжной характер, если вовремя не идентифицировать и не исключить аллерген. Затяжной кашель чреват развитием бронхитов, астматических патологий.
  • Бронхиальная астма. Часто развивается в детском возрасте как продолжение аллергического кашля, оставшегося без внимания. Кроме того, существует теория нейрогенной этиологии бронхиальной астмы. Детский кашель без температуры выступает одним из главных симптомов данной патологии.
  • Хронические заболевания. У детей хронических формы таких патологий, как фарингит, аденоиды, бронхит, тонзиллит и гайморит, в начальной и латентной фазе проявляются кашлем в отсутствии температуры.
  • Патологии органов ЖКТ. Приступы кашля без температуры служат признаком нарушения функции желчевыводящих путей и рефлюкс-гастрита.
  • Глистные инвазии. Кашель без температуры у детей возникает при заражении ленточными паразитарными червями.
  • Неграмотное или не доведённое до конца лечение. Одной из причин кашля без температуры может быть не до конца проведённая терапия ОРВИ. В этом случае ребёнок в целом чувствует себя хорошо, но продолжает кашлять. Приступы усиливаются по возвращении с прогулки на свежем воздухе, после занятий спортом и игровых активностей.
  • Чрезмерно сухой воздух в помещении. Слишком сухой и тёплый воздух в квартире, пыль от игрушек, поднятая днём во время игр и осевшая за ночь — могут раздражать рецепторы дыхательных путей ребёнка и вызывать кашель.
  • Приём лекарственных средств, среди побочных эффектов которых числится кашель без температуры.

В редких случаях интенсивный кашель без температуры входит в число симптомом серьёзных патологий у ребёнка. Среди них рак лёгких, туберкулёз, муковисцидоз. Иногда бестемпературный кашель у детей свидетельствует о проблемах с щитовидной железой.

Виды заболевания

Кашель без температуры у ребёнка может отличаться по своему качеству и продолжительности. В зависимости от наличия или отсутствия экссудата, бестемпературный кашель бывает сухой и влажный. Сухой кашель иногда сопровождается хрипами и чаще проявляется при аллергических реакциях. При влажном кашле характерно отхождение мокроты, он появляется при простуде, бронхитах, туберкулёзе.

По характеру приступов и их продолжительности, детский кашель без температуры делится на:

  • приступообразный кашель: ребёнок задыхается и жалуется на сильные спазмы в горле;
  • редкий и кратковременный кашель: вариант нормы; происходит в ответ на присутствие провоцирующего фактора непосредственно в момент приступа кашля (перепад влажности, температуры, наличие в непосредственной близости аллергена, плесени или пыли);
  • длительный кашель без температуры не проходит дольше месяца и говорит о наличии в организме сильного воспалительного процесса: астмы, коклюша, туберкулёза, плеврита (в последнем случае кашель будет сухим);
  • глубокий кашель является симптомом аллергии, респираторных патологий и опухолевых процессов;
  • гнойный кашель свидетельствует о тяжёлом протекании бактериальной инфекции.

Бестемпературный кашель с болезненными ощущениями в горле до, во время и после приступа, сообщает о повреждениях слизистой или развитии местных инфекционно-воспалительных процессов носоглотки: ангины, фарингита, ларингита.

Симптомы детского кашля без температуры

Непроизвольные физиологические покашливания в течение дня в норме не доставляют дискомфорта, так организм самоочищается и реагирует на раздражители окружающей среды. Спастические виды приступов иного характера стоит расценивать как признак патологического процесса. Стоит насторожиться, если присутствует один или несколько признаков из числа приведённых ниже:

  • обильное выделение мокроты при влажном кашле;
  • болезненные ощущения в горле при изматывающем сухом кашле, особенно если после приступа наступает осиплость голоса и хрипота;
  • ощущение инородного тела в органах дыхания;
  • приступы удушья в процессе кашля;
  • волнообразные многократные всплески кашля в течение суток;
  • регулярные приступы кашля более 3 месяцев подряд (процесс хроникализации кашля);
  • судорожные бронхоспазмы, вызывающие приступ длительного кашля (часто возникают при аллергии и бронхиальной астме);
  • неспособность ребёнка полностью откашляться;
  • надрывный кашель вплоть до приступа рвоты (симптом коклюша);
  • «лающий» кашель (симптом крупа);

Лечение кашля у детей, советы доктора Комаровского – Medaboutme.ru

Доктор Комаровский рассуждает о лечении кашля у детей: «Главная цель терапии заключается в повышении эффективности кашля».

Кашель является не только симптомом болезни, но и несомненным атрибутом здоровья, поскольку отражает работу местной иммунной системы. В процессе удаляется избыточное количество слизи вместе с вредными микроорганизмами.

Эффективность определяется свойствами мокроты. Если мокрота жидкая, её легко откашлять. Помочь в этом могут как препараты, так и нелекарственные методы воздействия.

В первую очередь необходимо обеспечить в комнате больного ребёнка режим прохладного влажного воздуха. Увлажнитель воздуха — добрый помощник в профилактике пересыхания слизистых оболочек и мокроты. Также не стоит забывать об обильном питье, для поддержания водного баланса организма и облегчения эвакуации мокроты.

Лекарства при кашле подразделяются на две принципиально разные группы. Е.О.Комаровский подчеркивает, в лечении кашля у детей эти средства категорически не стоит применять вместе:

  • Противокашлевые средства — препараты, убирающие кашель. Как правило, включают в себя кодеин. Самостоятельное применение категорически не рекомендуется! Эта группа нужна для подавления кашля в исключительных случаях, определенных врачом (остаточные явления коклюша, навязчивый кашель при плеврите).
  • Отхаркивающие средства. Те средства, что улучшают кашель и облегчают отхождение мокроты. Обратим внимание, без достаточного питья и влажного воздуха они малоэффективны.

Кашель не пройдёт до тех пор, пока не устранена причина. При гриппе и ОРВИ кашель закончится, когда организм сформирует иммунный ответ и вирус прекратит вредоносное действие на слизистые оболочки.

При аллергии можно значительно сократить симптомы, убрав аллерген и назначив противоаллергическое средство. Но лечение бактериального воспаления легких или, по-научному, пневмонии не ограничивается назначением антибактериальных препаратов.

Зачастую требуется госпитализация в стационар для комплексного лечения.

По каким признакам можно заподозрить воспаление легких:

  • Кашель стал главным симптомом заболевания;
  • При ухудшении состояния на 5-7 день заболевания;
  • Выраженная бледность кожных покровов;
  • Когда не помогает парацетамол при высокой температуре, температура тела не снижается через полчаса после его приема

При появлении вышеуказанных признаков не стоит затягивать с обращением за медицинской помощью. В данном случае самостоятельное лечение кашля у детей нежелательно, настаивает Е.О.Комаровский.

Таким образом, ключевые моменты помощи ребёнку при кашле, — это устранение причины кашля (задача врача) и создание условий, обеспечивающих высокую результативность кашля (задача родителей).

Затяжной влажный кашель у ребенка чем лечить комаровский

Когда ребенок начинает кашлять, большинство родителей стараются быстро принять меры, дабы проблема не стала серьезнее.

Многие уже знают, как лечить кашель, некоторые консультируются со своим доктором. Но почти все прислушиваются к советам доктора Комаровского касательно лечения.

  • Кашель и его причины
  • Как облегчить кашель
  • Лечим кашель у ребенка по Комаровскому
  • Дети грудного возраста
  • Как нельзя лечить кашель

Кашель и его причины

То, что ребенок кашляет, не есть полноценное заболевание. Это симптом болезни. Он может быть при простуде, кори, коклюше, гриппе и прочих заболеваниях.

Лечение кашля по Комаровскому состоит в том, чтобы вылечить болезнь, и тогда симптом уйдет сам собой. Кашляющий ребенок — как привычное явление для родителей, так и беспокойство.

Такое состояние не дает возможности нормально дышать, говорить и спать.

Покашливание, по сути, является защитной реакцией организма, способом очищения дыхательных путей от слизи, которая там накапливается. Оно есть частью иммунитета организма и необходимо человеку.

Читайте также:  Заложена одна ноздря – почему не дышит то одна, то другая по очереди

Поэтому легкое покашливание ребенка в течение дня является нормой. Дети могут кашлять до двадцати раз в день.

В случае же, когда частота кашлевых симптомов увеличивается, необходимо искать причину, которая их вызывает.

Причин кашля у детей, по словам Евгения Комаровского, может быть несколько сотен. Мы же остановимся на самых распространенных.

Узнайте, как вылечить аллергический, сухой, лающий, сильный кашель, почему появляется кашель без температуры и как справиться с ночным кашлем у ребенка.

В первую очередь, сильное покашливание может быть следствием инфекции носоглотки. В большинстве случаев оно возникает из-за соплей. Они стекают по задней стенке носоглотки и вызывают раздражение слизистой.

Как правило, если у ребенка появился насморк, значит, ожидайте и кашель. Это состояние характерно для простудных заболеваний, острых респираторных инфекций, которые вызывают кашлевые симптомы в 98% случаев.

Доктор Комаровский и остальные педиатры говорят о том, что сухой кашель может быть вызван аллергией, наличием паразитов в организме ребенка, нервозными состояниями. В любом случае нужно показать ребенка педиатру для установления болезни, которая вызывает этот симптом.

Заболеваниями, при которых кашель приобретает патологические формы, являются коклюш и туберкулез. Это серьезные инфекционные болезни легких, которые сопровождаются кашлем до рвоты, иногда с кровянистыми выделениями.

Важно! Категорически нельзя самостоятельно устанавливать причину, по которой ребенок кашляет, и заниматься самолечением.

Какие советы дает доктор Комаровский

Педиатр Комаровский советует проявлять осторожность, если у ребенка появился приступообразный сухой кашель. Если он возникает в ночное время через одинаковые промежутки, то вполне вероятно у крохи коклюш.

Кашель может быть таким сильным, что иногда приводит даже к рвоте. В этом случае нужно забыть про самолечение и срочно вызывать скорую.

Если же причиной сильного кашля стала простуда, то кроме народных средств рекомендуется соблюдать следующие правила:

  1. В комнате, где находится заболевший малыш, должен соблюдаться нормальный температурный режим (от 21 до 25 градусов). Кроме того, нужно внимательно следить за увлажненностью воздуха, особенно в зимний период.
  2. До тех пор, пока кашель не исчезнет, ребенка нельзя полностью мыть. Допускается парить ноги.
  3. Перед сном малыша нужно хорошо проветрить помещение. Разумеется, во избежание новой вспышки болезни ребенка нужно на время убрать из комнаты.
  4. Если заболел грудничок, его следует как можно чаще прикладывать к груди. Детям постарше дают теплое питье (малиновый морс, воду с лимоном или чай с медом).

Если требуется лечение кашля у детей народными средствами быстро, Комаровский говорит, что грудничкам нельзя давать народные средства с отхаркивающим действием.

Кроха в таком возрасте не сможет самостоятельно откашливать накопившуюся слизь. Также нужно как можно чаще перекладывать малыша, чтобы не допустить возникновение застойных явлений в легких.

В этом поможет и массаж, который должен проводиться аккуратными движениями по направлению от поясницы к основанию шеи.

Как облегчить кашель

Для того чтобы снять кашлевой симптом, прежде всего, необходимо разобраться в причинах его появления. Если в комнате сухой воздух, то при его увлажнении симптоматика исчезнет. Если это аллергия, то облегчить состояние больного помогут антигистаминные препараты.

В большинстве же случаев, когда кашель вызван переохлаждением или ОРЗ, его симптомы можно стабилизировать, если правильно бороться с причинами, которые вызывают состояние недомогания.

Если кашель у ребенка сопровождается насморком и температурой, Комаровский советует бороться, в первую очередь, с последними.

Насморк затрудняет дыхание и раздражает слизистые, а температура снижает общий иммунитет организма.

Однозначно облегчить кашель помогут поддержание в помещении необходимой влажности и температурного режима.

Если воздух сухой и теплый, бактерии активнее размножаются, а качество воздуха портится. Необходимо, чтобы температура была не выше 20 градусов, а влажность поддерживалась на уровне 70 процентов.

Эти факторы будут способствовать нормализации дыхания, и кашлевая симптоматика уменьшится.

Существуют лекарственные препараты, воздействие которых направлено на кашлевой центр в мозге. Их прием значительно снизит неприятные симптомы. Но к применению таких препаратов следует прибегать с особой осторожностью и обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Они имеют множество противопоказаний и могут вызвать привыкание, так как в большинстве содержат наркотические вещества.

Знаете ли вы? В первой половине XX века в Финляндии как лекарство от кашля был весьма популярен…героин.

Влажный кашель – лечение по Комаровскому

Влажный кашель – это закономерное продолжение сухого, которое свидетельствует о пути к выздоровлению. Обычно на этом этапе врачи назначают отхаркивающие препараты, которые усиливают кашель и увеличивают количество мокроты.

  Сопли в горле у ребенка, как лечить и вылечить

Необходимость этих лекарств доказана только в случаях с бронхитами и пневмонией, но их лечением занимаются исключительно врачи. Нельзя лечить бронхит или пневмонию у ребенка самостоятельно.

Во всех остальных случаях избавляться от мокроты следует классическими методами: влажный воздух в комнате и температура 16-20 градусов, промывания носа и полоскания горла, обильное теплое питье. Если ребенок хорошо себя чувствует, спокойные прогулки будут ему полезны.

Полезно знать — Причины появления и способы лечения мокрого кашля у детей.

В некоторых случаях оправданным будет применение барсучьего жира от кашля детям, горчица в носки ребенку. Ознакомьтесь с правилами выполнения этих манипуляций, чтобы не навредить ребенку.

Кашель во время сна может беспокоить и уже выздоравливающего ребенка. Применять самостоятельно противокашлевые средства не следует. Они назначаются в исключительных ситуациях и делает это только педиатр.

Если малыш кашляет ночью, обеспечьте хорошее проветривание и высокую влажность в комнате. Перед сном напоите ребенка молоком с медом, предложите ингаляцию с эфирными маслами.

Это полезно, недорого и точно не навредит.

Лечим кашель у ребенка по Комаровскому

Первоочередной задачей для родителей с кашляющим ребенком является обеспечение ему необходимых условий для нормального дыхания. Прежде всего, воздух в помещении, где находится больной, должен быть свежим и прохладным.

Пыль, сухость и перегрев только усугубят состояние малыша. Во избежание этого необходимо проветривать помещение, дабы обеспечить приток кислорода.

Если у ребенка, например, лающий кашель без температуры, который является симптомом ларингита, Комаровский говорит, что прогулки на свежем воздухе не противопоказаны, а наоборот, полезны.

Нужно проводить влажную уборку помещения, избавляться от пыли и иных, раздражающих слизистую факторов. При всем при этом не следует забывать о частом питье. Ребенку нужно давать как можно больше морсов, компотов и чая. Это способствует нормализации состояния мокроты, избавляет от пересушивания носоглотки и в целом повышает иммунитет больного.

Разумеется, существует много лекарственных препаратов от кашля. Их условно можно разделить на две группы. Первая направлена на подавление симптомов, как таковых, путем воздействия на кашлевые рецепторы мозга или на нервные окончания дыхательных путей. Эти лекарства могут содержать или не содержать наркотических веществ.

Их, как правило, назначают при сухом удушливом кашле.

Вторая группа противокашлевых средств условно делится на отхаркивающие и муколитические. Последние направлены на улучшение вязкости, разжижения мокроты, а первые способствуют ее выведению.

Отхаркивающие средства назначают при влажном кашле, когда мокроты много и нужно эффективно выводить ее из организма. Муколитики, как правило, очень часто применяются родителями для самолечения.

Это связано с их обширной рекламой и частыми назначениями их педиатрами.

Однако при неправильном употреблении их, например, при влажном кашле, состояние больного может ухудшиться, а кашлевые симптомы увеличатся. Поэтому самостоятельное лечение крайне нежелательно и нужно всегда консультироваться с лечащим врачом.

Без лекарственных препаратов точно нельзя обойтись при таких болезнях как коклюш, плеврит и туберкулез. Их доктор назначает индивидуально в комплексе с антибиотиками или иными препаратами.

Напомним, что причиной кашля у ребенка может быть элементарная аллергия или невроз. В таких случаях применение противокашлевых и иных лекарств не даст никакого эффекта, а лишь навредит. В данном случае используются антигистаминные или успокоительные препараты после консультации с врачом и постановки диагноза.

Ознакомьтесь с показаниями и инструкцией по применению таких сиропов от кашля: «Флюдитек», «Проспан», «Амбробене», «Бромгексин 4 Берлин-Хеми», «Лазолван», «Эреспал», «Геделикс».

Ночной кашель у ребенка особенно беспокоит родителей. Причины его, по словам Комаровского, могут быть разнообразными и, по большей части, легко устранимыми.

Как правило, ночное кашляние вызвано тем, что сопли, которые стекают по задней стенке носоглотки, накапливаются и вызывают раздражение. Нужно приподнять голову ребенка, чтобы он мог проглатывать слизь.

Также ночью кашель может усиливаться из-за сухого воздуха и недостатка кислорода. О свежести воздуха и его влажности мы уже говорили выше.

Важно! Категорически нельзя совмещать применение противокашлевых препаратов вместе с муколитическими или отхаркивающими.

  Причины и лечение температуры и кашля у ребёнка

Как вылечить кашель без температуры у ребенка

Сам по себе кашель у детей явление вполне естественное. Однако, лечить кашляющего ребенка все же нужно. Чтобы добиться положительного эффекта, действовать требуется комплексно, устраняя не только симптом, но и основное заболевание, которое он сопровождает.

Перед тем как начать лечить кашель без температуры у ребенка лекарственными средствами, требуется проделать следующее:

  1. Проветрить помещение где спит и играет ребенок.
  2. Одновременно с этим снизить в нем температуру на 2-3 градуса до 20 22 градусов.
  3. Если в помещении работает обогревательный прибор, то воздух нужно увлажнить. При отсутствии бытового увлажнителя поможет миска с водой или мокрая пеленка, размещенная вблизи радиатора отопления.
  4. Предотвратить на время контакт ребенка с домашними животными. Убрать из комнаты предметы из натуральной шерсти или пуха.
  5. Регулярно вытирать пыль, мыть полы.
  6. Если у ребенка кашель сухой, то нужно увеличить количество жидкости. Полезно давать минеральную воду без газа, натуральные морсы и компоты.
Читайте также:  Отек носоглотки – симптомы и лечение детей и взрослых

С непродуктивным кашлем у ребенка помогут справиться препараты:

  • Сироп из корня солодки,
  • Пертуссин,
  • Мукалтин,
  • Бромгексин,
  • Доктор МОМ.

Кашель у ребенка без температуры, чем лечить Комаровский и другие специалисты помогут советами в зависимости от возраста больного малыша.

Дети грудного возраста

Влажный кашель у ребенка — чем лечить

Количество просмотров: 352 218Дата последнего обновления: 16.11.2021 г.

Содержание:Влажный кашель при ОРВИ у детей – что делать?Что давать ребенку при влажном кашле?Влажный кашель у ребенка при бронхитеВлажный кашель у ребенка при синуситах«Желудочный кашель»

С большой долей вероятности лечение влажного кашля у детей не понадобится, если создать ребенку правильный режим.Из всех видов кашля наиболее продуктивным, позволяющим избавиться от скопившейся мокроты и облегчить состояние ребенка, считается влажный кашель.

Но это вовсе не означает, что данную проблему следует полностью сбрасывать со счетов, не принимая мер для ее устранения. Дело в том, что сильный кашель у детей, продуктивный или непродуктивный, может быть признаком заболевания.

И прежде чем приступать к его лечению, следует выяснить истинные причины развития болезненного состояния.

Влажный кашель при ОРВИ у детей – что делать?

При наличии характерных симптомов ОРВИ у ребенка (повышение температуры тела, головная боль, першения, покраснения горла, заложенность носа, насморк) специфическое лечение продуктивного кашля не проводится. Нормально функционирующая иммунная система способна самостоятельно справиться с этим симптомом по мере выздоровления. Чтобы помочь ей и ускорить процесс, необходимо соблюдать следующие правила:

  • в комнате ребенка следует поддерживать оптимальную температуру (18–20 °С) и влажность (50–60 %). Рекомендуется регулярно проветривать помещение, 2–3 раза в день проводить влажную уборку, отказаться от использования обогревателей и при необходимости использовать бытовые увлажнители воздуха;
  • обязательное условие, необходимое, чтобы вылечить сильный влажный кашель у ребенка, – обильное теплое питье (минеральная вода без газа, витаминные морсы, травяные чаи, молоко с медом и т. п.). Строгое соблюдение этой рекомендации облегчает отхождение мокроты, а вместе с ней – токсических продуктов жизнедеятельности вируса;
  • если причиной кашля является слизистый назальный секрет, стекающий по задней стенке носоглотки, то для его нормального отхождения на ночь и по утрам специалисты рекомендуют промывать ребенку нос солевым раствором или орошать стенки носовой полости специальным назальным спреем для детей. Состояние облегчит приподнятая повыше подушка;
  • соблюдение строгого постельного режима в период лечения ОРВИ не обязательно (умеренная двигательная активность способна существенно облегчить отхождение мокроты);
  • в качестве наружного средства при простуде у детей можно использовать мазь Доктор МОМ® Фито. Это препарат содержит в своем составе эфирные масла 4-х лекарственных растений.

При нормальной температуре тела в дополнение к вышеперечисленным методикам ребенку для облечения отхаркивания разрешается делать легкий перкуссионный массаж (аккуратное постукивание кончиками пальцев по спинке в области легких).Чтобы быстрее вылечить влажный кашель у ребенка, не следует забывать о том, как полезны прогулки на улице (естественно, если у него нет высокой температуры). Свежий воздух, поступая в легкие, способствует более глубокому дыханию, стимулирует разжижение и отхождение скопившейся слизи. Усиление продуктивного кашля во время прогулки – вполне нормальное явление, обусловленное усилением кровоснабжения слизистой оболочки бронхов и активизацией работы секреторных желез.

Что давать ребенку при влажном кашле?

В качестве средств дополнительного лечения влажного детского кашля специалисты в ряде случаев рекомендуют принимать отхаркивающие препараты.

Среди большого разнообразия средств от кашля следует выделить сироп Доктор МОМ®, изготовленный на основе растительных экстрактов. Он способен не только очистить бронхи от скопившейся патологической слизи, но и оказать противовоспалительное действие.

Обращаем ваше внимание! Прием отхаркивающего средства не отменяет необходимость использования других терапевтических факторов – регулярного проветривания, поддержания оптимальной температуры и влажности воздуха в помещении, обильного теплого питья и т. п.

Что касается лечения влажного кашля у ребенка народными средствами, то оно допустимо только после предварительной консультации со специалистом.

Влажный кашель у ребенка при бронхите

Если у ребенка уже снизилась температура, но все еще наблюдаются апатия, слабость, бледность кожных покровов и болезненные приступы кашля (как продуктивного, так и непродуктивного), возможно, имеет место воспалительный процесс и развитие осложнений (бронхита или воспаления легких).

В данной ситуации для подтверждения или опровержения диагноза обязательно требуется помощь специалиста, который назначит необходимые исследования и даст соответствующие рекомендации по лечению.Внимание! Прием антибиотиков должен проводиться только с разрешения и под наблюдением врача.

Самостоятельный выбор антибактериальных средств для ребенка, в связи с наличием большого количества противопоказаний, категорически запрещен!

Влажный кашель у ребенка при синуситах

Головные боли, сохранение высокой температуры тела, надсадный кашель и отклонения от нормы в результатах анализов могут сигнализировать о развитии воспаления в придаточных пазухах носа.

Диагностика и лечение синуситов – достаточно серьезный и ответственный процесс, который должен проходить под контролем детского ЛОР-врача.

Самолечение с применением народных методик в данной ситуации может оказаться не только неэффективным, но и опасным.

«Желудочный кашель»

Если сильный продуктивный кашель у ребенка наблюдается в основном по утрам, а носоглотка у него чистая, возможно, требуется консультация гастроэнтеролога.

Такой симптом в сочетании с отрыжкой может предупреждать о проблемах с пищеварительным трактом, в науке именуемых рефлюкс-эзофагитом.

Если мышца, отделяющая пищевод от желудка, работает неправильно, то, когда ребенок лежит, содержимое желудка возвращается по пищеводу в глотку и вызывает непроизвольное отхаркивание.

Вам также может быть интересно

Массаж при кашле у ребенкаПричины кашля у детей

Коклюш у детей: от младенцев до подростков

Коклюш – одна из самых серьезных и длительных инфекций, которая особенно опасна для детей первого года жизни, и сегодня есть случаи его развития даже у малышей 2–3 месяцев от роду. 

Протекает болезнь тяжело, длится до 10 недель и более, характеризуется приступами мучительного кашля, который не устраняется лекарствами.

Сегодня день коклюш перестал быть редкой инфекцией. В 2018 году, по данным Росстата, дети стали болеть коклюшем в 2,3 раза чаще, чем в предыдущем. 

Последние десять лет заболеваемость стабильно растет. И большая часть пациентов – это дети раннего возраста, малыши первых трех лет и дошкольники, то есть те, у кого болезнь протекает тяжелее всего. 

Такой рост заболеваемости связан с тем, что детям всё чаще не ставят вакцину АКДС или не проводят полный курс прививок в 1–2-й год жизни.

 А уж о том, чтобы дополнительно привить от коклюша детей перед школой, вообще почти никто из родителей не заботится.

Коклюш: что мы знаем о нем?

Хотя кашлем сопровождается множество детских болезней, но именно коклюшный кашель особенный: 10–40 приступов сухого надсадного кашля за сутки изматывают и ребенка, и родителей. 

Эпизоды кашля длятся от нескольких секунд до 2–3 минут, приводят к удушью и рвоте. Приступы кашля заканчиваются громким, высокотональным «петушиным криком». Это звук, когда ребенок судорожно пытается вдохнуть воздуха между повторяющимися кашлевыми приступами. 

Повторные эпизоды мучительного кашля называются «пароксизмами», что дает этому состоянию другое название, называемое «пароксизмальным кашлем». Коклюш сами врачи изредка именуют «100-дневным кашлем», что связано с его продолжительностью, которая составляет около 6–8 недель, а интенсивность приступов постепенно идет на спад.

Каким бы болезненным и опасным он ни был, вовремя диагностированный коклюш поддается лечению и может быть предотвращен с помощью вакцины. 

Но чтобы заподозрить коклюш по первым признакам, нужно знать о том, что ребенок контактировал с больным и подтвердить болезнь данными анализов – а это не всегда просто.

Коклюш провоцируют микробы Bordetella pertussis. Они проникают с частичками слизи, слюны и мокроты при чихании или кашле больного ребенка или взрослого в рот, горло и бронхи. 

Бактерии проникают на слизистые дыхательной системы, связываются там с клетками эпителия, и начинают продуцируовать цитоксин – особое вещество, влияющее на реснички мерцательного эпителия, которые покрывает респираторный тракт. Они помогают поддерживать дыхательные пути чистыми, как щеточка, вычищая слизь и мусор из дыхательных путей. 

Цитоксин блокирует их двигательную активность, и ребенок вынужден сильно кашлять, так как с эпителия респираторного тракта идут непрерывные сигналы, что нужна чистка. Это и приводит к эпизодам коклюшного кашля.

У детей может развиться коклюш, если они находятся в тесном контакте с зараженными — взрослыми или другими малышами. Бактерии разлетаются на метр вокруг больного при кашле или чихании. Заражается до 80 % детей, если у них не было прививки и нет иммунитета к этой болезни.

Читайте также:  Как лечить кашель у грудничков – что делать, если ребенок до года

Все ли рискуют заболеть?

Хотя риск заражения в детском возрасте высокий, есть некоторые условия, которые существенно усиливают вероятность инфицирования:

  • Возраст младше 6 месяцев. Младенцы особенно чувствительны к заражению, особенно если рождены недоношенными. Они пока еще не вырабатывают адекватного количества антител, чтобы защититься от опасных микробов, поэтому их всячески нужно оберегать от инфекций.
  • Дети с ослабленным иммунитетом. Малыши с врожденным иммунодефицитом или одной из форм онкологических патологий рискуют больше других заболеть и тяжело переносить коклюш.
  • Не иммунизированные дети. Малыши, которые не были вакцинированы против коклюшной инфекции, также очень рискуют. На время вспышек их могут даже временно изолировать от других малышей.

Основные признаки коклюша

Распознать инфекцию в самом начале непросто, она может начинаться, как обычное ОРВИ, и только потом возникают уже типичные проявления. В среднем типичные репризы кашля проявляются к третьей-четвертой неделе инфекции. Симптомы возникают стадийно, выделяется несколько этапов в развитии болезни:

Первый этап ( первая-вторая неделя). Ведущие признаки коклюша у детей не выражены: возможно покашливание с редким чиханием. Если кашель и возникает, он вполне обычный, на приступы коклюшных репризов он пока не похож. Может быть невысокая лихорадка, не достигающая значений более 37,7 °C.

Синдром седьмого сентября: откуда у детей простуда в начале учебного года?

Второй этап (третья неделя). В это время коклюш проявляет себя вовсю, у ребенка проявляются типичные признаки. Нужна помощь врача, а также полноценный уход родителей, чтобы облегчить состояние.

Кашель возникает периодически, в виде повторных приступов, повторяющихся несколько раз за сутки.

Ребенок в течение реприза может непрерывно кашлять, пока эпизод не закончится петушиным криком или рвотой. 

Спустя непродолжительное время кашлевой приступ повторяется, симптомы постепенно нарастают. 

Каждый эпизод по времени длится до 20–30 секунд, пока малыш заходится в кашле, он может краснеть, а если кислорода не хватает, кожа приобретает синюшный оттенок, постепенно цвет лица восстанавливается после окончания кашлевого приступа.

 Сам кашель по тембру громкий, надсадный, он сухой и болезненный. В конце каждого из репризов формируется судорожный вдох, напоминающий крик петуха. Это возникает из-за нарушений полноценного дыхания, ребенок ощущает удушье и страх, из-за чего дополнительно спазмируется глотка.

Есть ощущение того, что каждый кашлевой эпизод становится всё более резким и громким, утяжеляется. Могут возникать затруднения на вдохе или на выдохе. Родители могут заметить, что после реприза у младенца часто появляется одышка. 

В свою очередь одышка может вызвать апноэ – относительно долгую задержку дыхания ребенка. Плач и суетливость, беспокойство будут сопровождать каждый эпизод кашля. Кроме того, кашлевой эпизод может завершиться рвотой, особенно если ребенок недавно поел.

Температура может подниматься до 38,3 ° C и выше. Ребенок на фоне коклюша может плакать без слез и мочиться реже — это признаки развития обезвоживания на фоне проблем с питьем, приемом пищи и учащением дыхания.

Третий этап (это середина четвертой недели). Проявления коклюша на этой стадии немного изменяются. Кашлевые и рвотные приступы постепенно становятся реже и не такими длительными. 

«Петушиный крик», сопровождающий кашлевые позывы, почти полностью исчезает только к шестой неделе болезни. 

Периодическое усиление кашля может провоцироваться любыми раздражителями и длится на протяжении двух и более месяцев.

Как диагностируется коклюш у детей?

Подтвердить диагноз коклюша не всегда просто, особенно если нет данных о том, что ребенок контактировал с болеющими этой инфекцией. Помочь в диагностике может:

  • Изучение симптомов. Врач расспросит родителей о таких симптомах, как наличие специфического звука на протяжении периода кашля. Если у ребенка кашлевой эпизод возникает в кабинете врача, то он сможет сразу же диагностировать это состояние. Важно также указание на то, что ребенок не прививался вакциной АКДС.
  • Исследование образца слизи. Небольшой образец слизи из носа и рта ребенка собирают на ватные тампоны и отправляют на лабораторный анализ. Высев коклюшной палочки подтверждает инфекцию.

Анализ крови. Он подтверждает специфические противококлюшные антитела в плазме, однозначно указывающие на коклюш.

Лечение болезни начинается сразу же после того, как диагноз подтверждается.

Как лечится кашель, чем помочь?

Лечение коклюша длится две недели, и вероятность госпитализации в больницу составляет до 50 %. Детей до 2 лет кладут обычно в больницу даже с легкой формой. 

В начальной стадии можно добиться того, что кашель будет не таким длительным и мучительным. 

Необходимые лекарства и процедуры для лечения коклюша у детей включают:

Антибиотики. Препараты используются для лечения коклюша, так как это бактериальная инфекция. Ребенку может потребоваться внутривенное введение антибиотиков или прием препаратов в суспензиях, таблетках. Врач назначит антибиотик в зависимости от возраста ребенка и тяжести инфекции.

Подача кислорода. Так как у маленького ребенка могут быть проблемы с дыханием, можно использовать маску с кислородом, чтобы помочь малышу чувствовать себя лучше.

Лекарства для облегчения лихорадки и боли. Если у ребенка сильные боль и жар, для подавления симптомов применяются жаропонижающие и противовоспалительные средства. Если ребенок не госпитализирован для лечения коклюша, родителям нужно соблюдать некоторые основные меры по уходу за ним на дому.

Как справиться с коклюшем у ребенка дома?

При лечении коклюша крайне важно обеспечить ребенку максимальный комфорт и полноценный уход, чтобы как можно легче перенести период кашля. Есть некоторые советы по уходу за болеющим ребенком на дому:

Ребенку с коклюшем нужно больше отдыхать. Отдых необходим, так как постоянные приступы кашля могут привести к истощению ребенка. Нужно отказаться от путешествий и прогулок на улице в течение продолжительных периодов времени, чтобы избежать напряжения. Поддерживайте комфортную температуру в детской комнате, чтобы воздух был влажным и прохладным, это уменьшает кашель.

Поддержание чистоты. Важно бороться с пылью и микробами, чтобы минимизировать риск развития вторичных респираторных инфекций и аллергии. Личные вещи ребенка, такие как игрушки и посуда, обрабатываются безопасными для детей дезинфицирующими жидкостями, одежда регулярно стирается в теплой воде.

Использование увлажнителя. Применение увлажнителя воздуха с холодным паром облегчает дыхание, поддерживая оптимальный уровень влажности в окружающем воздухе.

Получение дополнительной жидкости и пищи. В период коклюша ребенок хуже ест, так как во время приемов пищи нередко возникают приступы кашля. Важно дополнительно поить его водой, чтобы не возникало обезвоживания, а также пересмотреть питание. Нужно давать ему небольшие порции пищи чаще, чем обычно. Это уменьшает вероятность тошноты и предотвращает рвоту.

Устранение триггеров. Нужно до минимума уменьшить воздействие на ребенка раздражителей, таких как дым и пыль, которые могут вызвать приступ коклюша.

Если ребенок не был госпитализирован на время лечения инфекции, врач назначит лекарства, которые необходимо принимать дома. Важно строго следовать назначенной схеме лечения, чтобы как можно скорее облегчить состояние ребенка, уменьшить эпизоды кашля и дать ему возможность полноценно питаться.

Лечение и пребывание дома может длиться от двух до трех недель, хотя оно может продолжаться в зависимости от интенсивности симптомов и возраста ребенка. Даже если бактерии полностью устранены, у ребенка может продолжаться кашель еще несколько недель. На фоне любых провоцирующих факторов приступы усиливаются.

Чем опасен коклюш у малышей и детей постарше?

Важно распознать инфекцию как можно раньше и начать лечение, без адекватной терапии коклюш может давать серьезные осложнения. Среди них стоит выделить:

  • Апноэ во сне. У ребенка могут сужаться дыхательные пути, из-за чего возможно хроническое апноэ во сне (остановки дыхания), легкие не получают достаточно воздуха для дыхания. Апноэ во сне является ведущим осложнением коклюша, оно развивается у 61 % детей.
  • Пневмония. На фоне коклюша возможно присоединение вторичной инфекции с поражением легочной ткани, из-за чего формируется пневмония, острое воспаление легких с ухудшением общего состояния.
  • Энцефалопатия и судороги. В редких случаях приступы кашля могут провоцировать длительную гипоксию мозга, что грозит нарушениями его работы. Кроме того, на фоне приступов кашля возможны судороги.

Профилактика коклюша: прививка!

Чтобы избежать опасных осложнений и предотвратить коклюш, необходима вакцинация детей. Ее проводят на первом году жизни. Это прививка АКДС, которую делают трижды с интервалом в 1,5 месяца. Затем закрепляют действие вакцины, повторяя ее на втором году – в 18 месяцев.

Это позволяет организму малыша накопить достаточно антител против инфекции, чтобы активно сопротивляться заражению. Но эти антитела постепенно исчезают из крови, и к школьному возрасту действие прививки ослабевает.

Поэтому дети-школьники могут болеть коклюшем, равно как и подростки, взрослые люди, у которых уже не осталось прививочного иммунитета. Соответственно, они могут заражать малышей. 

Поэтому сегодня вновь ведется речь о том, чтобы ввести в национальный календарь прививок дополнительную вакцинацию от коклюша детям школьного возраста. Но пока это может быть лишь личная инициатива родителей. Наряду с другими, они могут поставить и коклюшную вакцину в возрасте 6–7 лет, перед поступлением в школу.

Алена Парецкая 

Фото depositphotos.com 

Мнение автора может не совпадать с мнением редакции

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *