Болят соски — почему, к какому врачу обращаться

В данной статье мы рассмотрим заболевание, характеризующееся увеличением у мужчин грудных желез, расскажем к какому доктору идти, как проявляется у взрослых, какие могут быть причины и последствия гинекомастии у мужчин и др. Данное заболевание, встречается у мужчин довольно часто, и необходимо вовремя обратить внимание на симптомы, чтобы предотвратить развитие осложнений.

Гинекомастия

Гинекомастия – это состояние, при котором у мужчин происходит увеличение грудных желез в объеме. По МКБ 10 гинекомастия имеет код N62.

Болят соски — почему, к какому врачу обращаться

Данное заболевание может быть как односторонним, так и двусторонним, то есть поражать одну грудь или обе. При развитии человек может ощущать тяжесть в области молочных желез, могут прощупываться уплотнения, соски могут менять свой формы и т.д.

Главная опасность патологии в том, что она может привести к злокачественным новообразованиям в молочных железах.

Существует несколько видов гинекомастии, разберем, что обозначает каждая из них:

  • истинная — при таком виде грудь растет засчет разрастания железистой ткани, а под соском можно нащупать уплотнение;
  • ложная – присуще мужчинам с лишним весом, грудь растет не засчет желез, а засчет жира;
  • смешанного характера – происходит, как разрастание железистой ткани, так и жировой, обычно отмечается доминирование одной из них.

Чтобы лечение гинекомастии у мужчины было успешным, необходимо точно выявить причину, далее Вы узнаете, какой врач занимается лечением данной патологии.

Болят соски — почему, к какому врачу обращаться

Симптомы гинекомастии

Обычно мужчины замечают, что с ними что-то не так, только, когда грудь становится заметной, все остальные симптомы, как правильно, можно объяснить усталостью, возрастом, индивидуальными особенностями или человек просто не обращает на них внимание. Далее мы расскажем, как определить начало развития гинекомастии.

Как же понять, что у тебя гинекомастия и не запустить заболевание? Приведем основные симптомы, которые должны подвигнуть пациента обратиться к врачу:

  • постепенно угнетается половая функция, снижается либидо;
  • может меняться тембр голоса, обычно, он становится выше;
  • может наблюдаться ощущение дискомфорта и тяжесть в грудине;
  • легкий зуд в области груди;
  • увеличение чувствительности сосков;
  • учащаются случаи беспричинной смены настроения, возможна депрессия и апатия;
  • при прощупывании груди можно обнаружить уплотнения и комки;
  • увеличение ареолов сосков или скудные выделения из них;
  • постепенное или стремительное увеличение грудных желез.

У больных гинекомастией могут возникать признаки как в одной грудной железе, так и в обеих сразу.

Для гинекомастии характерны три стадии развития:

  • развивающаяся – стадия, при которой болезнь обратима, если вовремя начать лечение медикаментами, может длиться до полугода;
  • промежуточная – происходит необратимое формирование железистой ткани, начинают ярко проявляться симптомы, длиться от 4 до 12 месяцев;
  • фиброзная – активно формируется и разрастается соединительная ткань, начинает образовываться жировая ткань, процесс невозможно обратить назад с помощью медикаментов.

На фото ниже представлены мужчины с явной гинекомастией.

Болят соски — почему, к какому врачу обращаться

Причины гинекомастии у мужчин

В природе у мужского пола грудные железы недоразвиты и соски не призваны выполнять какую-либо роль. Однако существует ряд причин, вследствие которых грудь начинает активно развиваться по женскому признаку.

Обычно появление гинекомастии у мужчин связано с такими процессами в организме:

  • наличие новообразований в гипофизе провоцирует избыточную выработку пролактина, что является фактором развития гинекомастии;
  • гипотиреоз (недостаточная выработка гормонов щитовидной железы) может быть фактором увеличенной выработки пролактина, что так же ведет к увеличению грудных желез у мужчин;
  • избыточная выработка женских половых гормонов эстрогенов и угнетение андрогенов (мужских половых гормонов) – такое состояние может вызвать множество факторов, например, опухоли гормонообразующих органов (яички, надпочечники, гипофиз и др.) или при различных воспалительных процессах половой системы;
  • некоторые заболевания, так же провоцируют дисфункцию гормональной системы и могут привести к развитию данной патологии: сахарный диабет, ожирение, туберкулез, различные патологии щитовидной железы, ВИЧ, цирроз печени, при травмах грудной клетки и т.п.;
  • прием гормонов и гормоноподобных препаратов ( эстроген содержащие препараты, стероиды, каптоприл, резерпин и др.);
  • провоцирующим фактором увеличения молочных желез у мужчин может стать наркозависимости, прием героина, марихуаны и др.;
  • злоупотребление спиртными напитками, алкоголизм – кроме того, что алкоголь может вызывать различные заболевания, которые пагубно влияют не только на гормональную систему, но и на все функции организма, он имеет высокую калорийность, что ведет к увеличению массы тела. Существует мнение, что от пива растет грудь, потому что в нем много эстрогенов — это утверждение не совсем верно. Пиво имеет высокую калорийность и достаточно низкий процент спирта, что позволяет пить его много и долго, а так же закусывать различными калорийными продуктами, что ведет к ожирению организма и появлению избыточного жира в груди.

Последствия гинекомастии

Гинекомастия, которую не начали вовремя лечить, будет прогрессировать, ткани подвергнуться рубцеванию и удалить их медикаментами уже невозможно. В таком случае, для удаления разросшихся грудных желез придется прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Так как гинекомастия возникает из-за дисфункции гормональной системы вследствие нарушения работы некоторых органов, то длительное отсутствие лечения может привести к развитию опухолей, образованию метастазов и другим заболеваниям органов и систем.

Также у больных гинекомастией могут возникнуть психологические проблемы, особенно часто такое наблюдается у подростков.

Болят соски — почему, к какому врачу обращаться

Диагностика

Поставить диагноз пациенту может только врач после личного приема. На таком приеме специалист пропальпирует область груди и подмышечных впадин, чтобы определить состояние лимфатических узлов и грудных желез, также врачу необходимо будет собрать анамнез пациента, поэтому пациенту необходимо как можно точнее отвечать на вопросы.

Если на фиброзной стадии гипертрофия молочной железы у мужчин заметна, то на более ранних стадиях это может быть мало выражено, поэтому доктор может назначить дополнительные исследования. Некоторая диагностика назначается для определения характера тканей молочной железы и обнаружения там патологий. Так, могут быть назначены такие виды диагностики:

  • анализ крови;
  • определение уровня половых и других гормонов в крови;
  • определение концентрации гормонов щитовидной железы в крови;
  • ультразвуковое исследование грудных желез и прилегающих лимфатических узлов;
  • маммография;
  • может быть назначена биопсия тканей молочной железы;
  • КТ надпочечников.

Болят соски — почему, к какому врачу обращаться

К какому врачу обратиться мужчине при гинекомастии

При подозрении на развитие гинекомастии у мужчины, можно обратиться к таким специалистам:

  • терапевт;
  • уролог;
  • эндокринолог.

Наиболее часто лечением данной патологии занимается врач-эндокринолог, так как первопричиной роста молочных желез становится неправильная работа гормональной системы.

Я врач-эндокринолог, кандидат медицинских наук, доцент Романов Георгий Никитич являюсь опытным специалистом с более чем 20-тилетним опытом работы. Я смог помочь многим пациентам победить недуг и жить нормальной жизнью. Как специалист, я обладаю обширными современными знаниями, которые помогают мне успешно лечить пациентов с истинной гинекомастией.

Я не только веду прием в клинике, но и предлагаю услуги платной консультации. Связаться со мной можно через любой из представленных мессенджеров или социальную сеть: ВКонтакте, Директ, Скайп, Whatsapp, Telegram, Viber.

Выводы

Если гинекомастия проявилась у подростков, то чаще всего она исчезает сама в первые годы после пубертатного периода. Однако ее тоже важно наблюдать, чтобы не допустить осложнений.

Таким образом, гинекомастия у мужчин не является неизлечимым заболеванием, она успешно лечится, если заметить симптомы и обратиться к специалисту для недопущения осложнений. А как проходит лечение гинекомастии, можно узнать здесь.

Болезненность сосков

Болят соски — почему, к какому врачу обращаться

Симптом беспокоит преимущественно женщин детородного возраста, во время беременности и кормления грудью, при климаксе, но может возникнуть и в подростковом возрасте.
По характеру боли и локализации можно определить предварительную причину, но окончательный диагноз можно поставить только после приема маммолога.

  • Возможные причины отклонения
  • Причины болезненности сосков можно разделить на две большие группы, это гормональные и негормональные.
  • Если масталгия возникает периодически, то она всегда связана с уровнем гормонов.

Проявляются такие ощущения в виде ноющей боли, тяжести. Это естественный процесс, и он не требует лечения. То же касается беременности, когда болезненность беспокоит по причине изменения уровня гормонов.

Постоянная боль в сосках часто связана с патологией и требует полноценной диагностики. Это могут быть травмы, воспалительные процессы, аллергическая реакция, новообразования. Все перечисленные ситуации требуют лечения, так как могут стать причиной опасных последствий.

Похожие заболевания

Пролиферативная мастопатия

Характер боли в сосках

По типу болезненности можно определить возможные причины отклонения:

  • колющая или пощипывающая боль соска встречается при опухолях и кистах;
  • режущая боль сосков свойственна кистам, воспалительным процессам, невралгическим отклонениям;
  • резкая боль в сосках отмечается при травмах соска, например, при использовании грубого белья;
  • острая боль в соске возникает при трещинах сосков во время кормления грудью, а также при воспалительных процессах;
  • стреляющая боль в сосках указывает на неблагоприятное течение мастопатии;
  • пекущая боль сосков часто беспокоит при циклических изменениях, а также при фиброзных изменениях и опухолях;
  • ноющая боль соска возникает после овуляции и указывает на недостаток эстрадиола, а также возможна при беременности либо развитии фиброаденомы;
  • тупая боль в сосках часто возникает в середине цикла перед месячными, считается нормой и не требует лечения;
  • циклическая всегда связана с гормональным уровнем, а также может беспокоить женщин при приеме оральных контрацептивов;
  • нециклическая возникает при травмах, воспалительных процессах, опухолях;
Читайте также:  Как чистить организм тиосульфатом натрия

Когда именно возникает боль в сосках?

По тому, когда именно возникает боль, также можно судить о состоянии:

  • при надавливании симптом беспокоит при таких патологиях, как мастит, мастопатия, опухоли;
  • при касании болезненность возникает при фиброаденоме, травме, беременности;
  • в покое болит сосок при ФКМ.

Боль в одном соске отметают, как правило, при аллергической реакции.

Болезненность сосков перед менструацией

Часто симптом возникает перед менструацией. Он никак не связан с менопаузой и тем более не указывает на опухоли. Это физиологический процесс. Выше риск появления признака при большом количестве абортов в анамнезе, а также на фоне бесплодия.

Неприятные ощущения чаще возникают сразу двух сторон. Если же болезненность соска права или слева, стоит посетить гинеколога и проверить состояние яичников и маточных труб. Если же симптом беспокоит при овуляции, то необходимо сдать анализы на гормоны и исключить недостаточность эстрадиола. В норме после овуляции через 5-6 дней болезненность должна проходить.

Если неприятные ощущения беспокоят более 6 дней, необходима консультация маммолога.

Записаться на приём

Болезненность сока при лактации

В норме болевые ощущения возникают с началом выработки молока. В первые дни это считается нормой и объясняется расширением протоков. Беспокоиться стоит, если очаг локализуется в определенной точке, а не во всей молочной железе. Это может указывать на застой.

Боли в соке при кормлении

Во время прикладывания ребенка к груди болевые ощущения в норме возникать не должны. Допускаются тянущие ощущения. В то же время, первые дни еще нежная кожа соска привыкает к новым условиям. В результате этого часто появляются трещины, ранки, кровоподтеки.

Все это может быть причиной резкой болезненности. В этой ситуации достаточно соблюдать гигиену, сцеживать молоко, чтобы не было застоя, а ранки обрабатывать назначенными кремами и гелями.
Если признак становится невыносимым, появляется покраснение, отечность, нужно показаться врачу.

Возможно произошло присоединение инфекции.

Боли соска при климаксе

Умеренная болезненность может указывать на первые признаки климакса. Объясняется это тем, что менопауза начинается при выраженных гормональных изменениях. Недостаток гормонов может стать причиной тяжести в груди, болях в сосках.

В то же время, нужно отличать физиологические изменения от патологических. При последних симптом нарастает, он беспокоит постоянно. При этом других симптомов менопаузы нет. В этой ситуации стоит обратиться к врачу.

Также стоит помнить, что при климаксе повышается риск развития опухолей.

Возможные заболевания

Если периодические боли чаще связаны с гормональными изменениями, то постоянная болезненность может указывать на заболевание. Особенно часто у женщин выявляются следующие болезни сосков:

  • Мастит. Проявляется не только болью, но и повышением температуры, покраснением кожи.
  • Мастопатия. Болевые ощущения режущие, особенно на последней стадии, когда имеются кисты и узлы.
  • Фиброаденома. Сопровождается появлением уплотнения в груди, боли при прикосновении, появлению чувства тяжести.
  • Киста молочной железы. Длительное время может не беспокоить женщину, жалобы появляются, когда присоединяется инфекция либо образование сдавливает соседние ткани.
  • Опухоли. Сопровождаются появлением уплотнения, а также изменением кожи над образованием. Боль характеризуется как жжение.
  • Невралгия. В этом случае болезненность усиливается при дыхании или движении.
  • Внутрипротоковая папиллома. Проявляется как легкая болезненность, сопровождающаяся выделением капель из соска.

Возможны и другие отклонения, но они встречаются реже. Это аллергические реакции, когда кожа воспаляется от контакта с тканью. Кроме того, возможны травмы и последующее за ним воспаление раны или гематомы.

Диагностика патологии

Диагностика заболевания молочной железы включает опрос больной, визуальный осмотр и пальпацию, а также инструментальные методы исследования. Если жалобы возникли при кормлении грудью, причина будет ясна в 80% случаев. В остальное нужно полное обследование.

При сильной боли назначается анализ на уровень гормонов, диагностика на носительство герпеса, а также бакпосев с кожи груди на кокковую флору и грибки.
Из инструментальных методов применяют рентген и УЗИ. Также показательной будет дуктография, отражающая состояние млечных протоков.

При подозрении на онкологию необходимо сдать кровь на онкомаркеры.

У мужчин также возможна подобная клиника, причины отчасти те же, что и у женщин, то есть изменение гормонального уровня, травмы, инфекции. Поэтому и диагностические мероприятия при масталгии будут схожими.

Записаться на приём

Лечение боли в сосках

При первых симптомах необходимо предпринять все меры, которые помогут устранить болезненность. Белье заменяется на натуральное, гигиенические средства выбираются без отдушек и ароматизаторов. Нередко после этих мероприятий все признаки проходят.

Если во время кормления грудью женщину беспокоят трещины, нелишней будет запись к маммологу. Как правило, используют заживляющие составы, увлажняющие средства и смягчающие кремы. Используются в виде местных средств. Это может быть крем, гель, бальзам.
Не исключены ситуации, когда могут потребоваться и более серьезные препараты. Так, маммолог Бондарь А.В. в своей практике использует:

  • Антибиотики при выраженном воспалении.
  • Противогрибковые препараты при выявлении грибков.
  • Кортикостероиды при кистах, воспалительных процессах.
  • Противогерпетические препараты при выявлении вируса герпеса.

Помимо этого, могут использоваться препараты, направленные на лечение конкретного заболевания. Например, при кистах, мастопатии используются средства с содержанием гормонов и фитогормонов.

В некоторых случаях лечение заболеваний молочной железы подразумевает хирургическое вмешательство. Это касается опухолей, кист, подвергшихся вторичному инфицированию, гематом, мастита при запущенной форме. Сразу после удаления очага назначается лекарственная терапия и физиолечение.

Несмотря на ярко выраженную клинику, нельзя начинать лечение самостоятельно. Только маммолог сможет точно определить причину отклонения и на основании этого подобрать лечение. Но и игнорировать состояние нельзя.

Иногда за слабовыраженной болезненностью скрываются очень опасные заболевания.

Способы профилактики

Предупредить развитие гормональных нарушений очень сложно. Женщине рекомендуется грамотно подбирать средства контрацепции, не прибегать часто к абортам, а с приходом менопаузы использовать препараты для поддержания организма.

Воспалительные заболевания можно избежать, соблюдая элементарную гигиену. Максимально стараться избегать травм. Белье должно быть из легких тканей, натуральных, которые не вызывают потертости.

Гигиенические средства и кремы должны быть максимально натуральными, без красителей, отдушек, ароматизаторов и прочих добавок.
Во время лактации нужно более тщательно ухаживать за грудью, готовить ее к кормлению заранее особенно при втянутой форме соска.

Первые дни лактации нужно помогать ребенку, сцеживать молоко, правильно прикладывать его к груди.

Боли в сосках могут как нормой, так и патологией. Самостоятельно определить причину крайне сложно, поэтому рекомендуется при первых отклонениях обращаться к специалисту.

Записаться на приём

Причины боли и кожных изменений соска и околососковой области

Несмотря на сложившееся мнение, сосок и околососковая область (ареола) могут стать источником проблем не только в период кормления. Воспаление соска (телита) и ареолы (ореолита) вызывают также кожные болезни, вирусы, инфекции, травмы, опухоли.

Как устроена околососковая область

Эта часть отличается от всей остальной женской груди более тонкой, чувствительной кожей, имеющей множество нервных окончаний. По степени чувствительности ее можно сравнить с половыми органами.

На ореоле имеется несколько возвышений, похожих на небольшие прыщики. Это железы Монтгомери, выделяющие специальную жидкость, не дающую пересыхать нежной коже. На соске открываются отверстия, называемые млечными порами. Через них выделяются молозиво и молоко.

Ореола может иметь разный цвет, зависящий от количества гормонов и пигмента в коже. Поэтому у некоторых женщин она достаточно светлая, а у других – темная. Цвет этой зоны может меняться в течение жизни – в молодости он более светлый, а к старости темнеет. Потемнение ареолы также наблюдается во время беременности.

Поэтому равномерное изменение оттенка этой области, а также наличие беловатых возвышений считается нормой. Но на соске и возле него могут появляться патологические очаги, имеющие различные причины.

Читайте также:  Сонный паралич: причины возникновения, что это такое

Раздражение кожи

Поскольку эта область богата нервными окончаниями, она легко реагирует на различные воздействия. Ношение неудобного, сдавливающего бюстгалтера вызывает ее раздражение и боль.

Такая же ситуация возникнет, если после тренировки в спортзале не снять потное белье. Соль, содержащаяся в поте, будет раздражать нежную кожу и вызовет воспалительную реакцию. Раздражение проходит самостоятельно, поэтому такая ситуация не представляет опасности.

Инфекция

Инфицирование тканей околососковой зоны чаще всего вызывается микробами стафилококками и стрептококками. Микроорганизмы проникают внутрь железы несколькими способами:

  • Через повреждения кожи и трещины сосков, возникающие в период грудного вскармливания.
  • Через молочные поры и железы Монтгомери.
  • С током крови. В этом случае микробы могут проникнуть в молочную железу из полости рта, носоглотки, дыхательных путей.
  • Попавшие микроорганизмы вызывают воспалительный процесс, сопровождающийся болью и нагноением. Наблюдаются повышение температуры, увеличение лимфоузлов, отек железы, гнойные или кровянистые выделения.

В дальнейшем микроорганизмы могут распространиться по всей железе. Возникают галактофорит – воспаление млечных протоков, – гнойный мастит и абсцесс – гнойник внутри тканей.

Болят соски — почему, к какому врачу обращаться Строение молочной железы и соска

Кандидоз (молочница)

Грибок кандида может поражать не только половые органы, но и околососковую область. Часто такое состояние возникает во время грудного вскармливания. Возле соска и на нем образуется белый налет, при снятии которого видна воспаленная ткань, иногда покрытая язвочками.

Причины кандидоза:

  • Выраженный дисбактериоз всего организма, наступивший из-за приема высоких доз антибиотиков.
  • Сниженный иммунитет, при котором организм не сопротивляется инфекциям, в том числе грибковым.
  • Инфицирование кандидозом ребёнка у кормящей матери. У детей при разрастании колоний кандида появляются белый налет и язвочки на нёбе, внутренней щечной поверхности и языке. При кормлении грибок переходит к матери и остаётся внутри млечных протоков, образуя инфекционный очаг.
  • Долго не заживающие трещины. Очень часто такие поражения кожи возникают при кормлении. Если это состояние не лечить, на тканях может появиться грибок.

Для лечения молочницы применяется комплексная терапия, убивающая грибок не только снаружи, но и внутри организма. При кандидозе, возникшем в период грудного вскармливания, нужно лечить еще и малыша.

Лактостаз

Так называется застой молока внутри грудных желез. Молочная среда отлично подходит для размножения возбудителей, которые проникают внутрь тканей через млечные поры или трещинки. Возникает воспаление сосков и протоков.

Если вовремя не провести правильное сцеживание и не ликвидировать лактостаз, разовьется воспаление тканей груди – мастит.

Внутрипротоковая папиллома

Эта доброкачественная опухоль, возникающая внутри протока молочной железы, склонна к росту и кровоточивости. Внутри грудных тканей скапливается кровь, служащая питательной средой для микробов.

Микроорганизмы, попавшие через протоки, начинают усиленно размножаться, вызывая воспалительную реакцию. Возникают боль, отек тканей, жжение, повышение температуры. При отсутствии полноценного лечения может развиться галактофорит (воспаление протоков), мастит или абсцесс (гнойник).

Травмы молочных желез

При травмировании околососковой области образуются скопления (гематомы) и ссадины, вызывающие боль.

Это состояние также опасно присоединением инфекции с развитием гнойных поражений – мастита, абсцессов, флегмоны. Кроме того, травмы провоцируют появление доброкачественных и злокачественных опухолей.

Герпес

Эта область может поражаться вирусами простого и генитального герпеса, а также возбудителем, вызывающим опоясывающий лишай и относящимся к этой же группе.

При заражении у женщины возникают высокая температура, боль, покраснение и отек тканей железы. В дальнейшем на коже появляются красные раздраженные пятна и прозрачные пузыри. Пузырьковая сыпь увеличивается в размерах, темнеет и лопается, превращаясь в язвочки. Через некоторое время на ее месте образуются корки, которые постепенно отпадают.

Болезнь опасна постоянным рецидивированием и присоединением бактериальной инфекции, приводящей к гнойным поражениям. Кроме того, герпес заразен для окружающих.

Кожные болезни

  • Экзема – кожное заболевание, имеющее аллергическую природу, проявляющееся сыпью и корками. Пораженные участки чешутся, болят и шелушатся. Болезнь провоцируется травмами, аллергией, стрессом, авитаминозом, иммунными нарушениями, гормональными сбоями.
  • Гранулы Фордайса – светлые прыщики, образующиеся при закупорке сальных желез. Они не вызывают осложнений, не заразны и не причиняют вреда, являясь чисто косметической проблемой. В редких случаях может возникать зуд, который легко снимается противозудными препаратами.
  • Кератома – доброкачественная опухоль кожи, часто встречающаяся у женщин старшего возраста. Выглядит как возвышение или пятно коричневого, сероватого или желтоватого цвета с неровными краями. Новообразование не вызывает боли и не опасно.
  • Папилломавирусная инфекция. В околососковой зоне могут обнаруживаться папилломы – кожные образования, которые часто называют «висячими родинками». Эти наросты травмируются нижним бельем и болят. Во время беременности папилломы часто увеличиваются в размерах и занимают здоровые участки кожи. В период лактации они повреждаются, кровоточат, болят, травмируются и инфицируются. Поэтому от папиллом в области соска нужно избавляться — их удаляют.

Болезнь Педжета (рак соска)

Этот тип рака кожи развивается в околососковой области и на соске. Заболевание имеет высокую степень злокачественности и очень рано дает метастазы. Причины появления опухоли до конца не известны, но выявлено, что ее провоцируют кожные заболевания в области соска, трещины и папилломы.

Различают несколько типов этой формы рака:

  • Острый экзематоид – на околососковой слизистой возникает мелкая сыпь, которая может изъязвляться. Заболевание протекает остро, с болью и воспалением.
  • Хронический экзематоид – эта форма имеет стертое течение. В околососковой зоне появляются корочки, при снятии которых обнаруживается мокнущая поверхность.
  • Псориатический – на ареоле образуются участки, покрытые корками и чешуйками. Больную беспокоит зуд.
  • Язвенная – возле соска появляется язва с плотным основанием, увеличивающаяся в размере.
  • Опухолевая – выглядит как плотное образование. При распаде возникают кровоточащие язвы.
  • Пигментный рак – при этом типе заболевания на ареоле появляется большое коричневое пятно неправильной формы. Патологический очаг постепенно увеличивается, переходя на кожу железы.

У больных раком Педжета наблюдаются увеличение лимфоузлов, ухудшение общего состояния, постоянное незначительное повышение температуры, слабость, потеря веса и аппетита. Из железы могут выделяться гной или кровянистая жидкость.

Поскольку заболевание очень быстро развивается и прогрессирует, самое главное – вовремя его выявить и начать лечение.

Что нужно делать при возникновении боли или высыпаний в области соска

Нужно срочно обратиться к врачу, поскольку болевые или кожные симптомы могут оказаться признаками рака или других опасных болезней.

Нелеченые болезни вызывают серьезнейшие осложнения:

  • Распространенные гнойные поражения – гангрену, флегмону, заражение крови (сепсис).
  • Метастазы в отдаленные органы, возникающие при раке Педжета.

Запущенные болезни соска и ареолы оставляют рубцы, стянутые участки и приводят к асимметрии желез. Все это значительно ухудшает внешний вид груди, мешает последующей лактации и приводит к боли и отеку, вызванному застоем лимфы.

Диагностика и лечение

Для выяснения причины боли и высыпаний женщине назначают:

  • УЗИ молочных желез, выявляющее мастит, воспалительные процессы и опухоли.
  • Бакпосев выделений из железы. Исследование позволяет обнаружить возбудителя, вызвавшего болезнь, и провести тест на чувствительность к антибиотикам.
  • Анализы на гормоны – поскольку функция молочной железы связана с эндокринной системой, женщине назначаются анализы на пролактин, гормоны щитовидной железы, надпочечников, половые.
  • Кровь на онкомаркеры СА 15–3, СА 27–29 сдается при подозрении на рак Педжета.

При лечении заболеваний применяются:

  • Местные препараты, снимающие боль, воспаление и уничтожающие инфекцию.
  • Антибактериальные средства, используемые в таблетках и уколах. При их применении в период грудного вскармливания молоко нужно сцеживать. Кормить ребенка можно будет только по окончании антибиотикотерапии.
  • Противогрибковые лекарства, назначаемые при молочнице внутрь и наружно.
  • Противовоспалительные и гормональные препараты, применяемые для лечения экземы и других кожных патологий.
  • Общеукрепляющие и иммуностимулирующие средства, усиливающие естественную защиту организма.
  • Удаление папиллом  с помощью лазера. Процедура избавляет от наростов, не оставляя следов на груди.

При обнаружении злокачественной опухоли проводится операция с удалением патологического очага или всей молочной железы. При распространенном раке в дальнейшем назначаются химиотерапия, лучевое и гормональное лечение.

Чтобы избежать возникновения таких заболеваний, нужно тщательно соблюдать гигиену молочных желез, особенно в период кормления. Следует правильно подбирать нижнее бельё, своевременно лечить трещины сосков и регулярно показываться врачу-маммологу.

Болят соски — почему, к какому врачу обращаться – ЭЛ Клиника

Девушки, женщины часто жалуются на болезненность сосков, доставляющую дискомфорт, вызывающую тревогу.

Читайте также:  Гинеколог в Щербинке - цены, запись на приём

Разобраться в причинах явления поможет квалифицированный гинеколог, поскольку боль в сосках появляется не только от внешних факторов, она сопровождает гинекологические заболевания.

Лечит патологию необходимо правильно, чтобы не доставить себе длительных неприятностей со здоровьем молочных желёз, проблем с кормлением ребёнка.

О неопасной боли в сосках у девушек и женщин

Боль может распространяться не только на соски, а отдавать в другие зоны, в результате у женщин начинает болеть в области лопаток, шеи, плеч. Характер болевого синдрома разный — стреляющий, ноющий, покалывающий, резкий, приглушённый. Реакция женщины и девушки должна быть одинаковой — немедленный визит к врачу для определения, почему болят соски и что с этим делать.

Причиной болезненности сосцов у девушек чаще всего является гормональный всплеск, связанный с половым созреванием и ростом молочных желёз.

Синдром временный, не требующий лечения, не имеющий последствий. Если подобные ощущения девушка испытывает перед менструацией, они тоже имеют гормональные истоки, по окончанию месячных это проходит.

При постоянный и сильных болях необходимо обращаться к врачу.

Женская мастодиния возможна во время созревания и овуляции яйцеклетки в любом возрасте. Эта боль естественная, она стихает после прекращения менструации.

Другими причинами болевых ощущений у женщин является изменение секреции половых гормонов:

  • из-за употребления неподходящих контрацептивов;
  • при стрессовых ситуациях;
  • при отсутствии секса на протяжении длительного времени:
  • во время беременности.

У кормящих мам боль в сосках — обычное явление, если женщина не подготавливала их к кормлению.

Заболевания грудных желёз, как причина боли сосцов

Опасным заболеванием, порождающим боль в сосках является онкология молочных желёз. Это могут быть доброкачественные опухоли, Болезнь Педжета, карцинома. К симптомам, которые должны насторожить женщину, относятся:

  • затягивание сосков, их перевёрнутость, сплющенность;
  • желтоватые или с примесью крови выделения;
  • болевые прострелы, колики, зуд сосцов;
  • покраснение ореолы.

Другими заболеваниями, вызывающими сосковую боль являются мастопатия, фиброзные процессы в тканях полушарий. При кожных проблемах — экземе, герпесе, импетиго нужно обращаться к дерматологу.

Дифференцировать доброкачественный характер течения от злокачественного возможно только при обследовании — УЗИ, маммография, пункция. Эти услуги оказываются в клинике по доступным ценам. Помните, своевременное обращение к специалистам поможет избежать опасных последствий для здоровья и жизни.

Цитологическое исследование —

  • МАСТОПАТИЯ
  • – разнородная группа заболеваний молочной железы, возникающая, чаще всего, на фоне гормональных нарушений.
  • Проявляется в двух формах:
  • диффузная мастопатия – болезненное уплотнение ткани всей молочной железы, иногда сопровождающееся выделениями из соска (белыми, желтыми либо зеленоватыми);

узловая мастопатия – единичные или множественные узлы в молочной железе неправильной формы, с четкими границами. Диагностируются при маммографическом, ультразвуковом исследованиях и пункции узлов.

При планировании эффективного лечения мастопатии важно проведение полноценного обследования органов внутренней секреции, в том числе щитовидной железы. Такое лечение может и должен проводить только опытный гинеколог-эндокринолог.

КИСТА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

– тонкостенная полость, содержащая жидкость. Диагностируется при маммографическом и ультразвуковом исследованиях, лечится посредством проведения пункции кистозной полости – удаления жидкости.

  1. ГАЛАКТОЦЕЛЕ
  2. – разновидность кисты, возникающая при кормлении грудью в связи с закупоркой млечного протока.
  3. ГАЛАКТОРЕЯ

– выделение молока или молозива из сосков, не связанное с грудным вскармливанием. Галакторея чаще всего вызвана гиперпролактинемией (повышением в крови гормона пролактина). Причиной также может стать повышение уровня эстрогенов (женских половых гормонов).

У многих больных с незлокачественными заболеваниями наблюдаются выделения из сосков. Как правило, выделения небольшие, могут быть самого разнообразного цвета.

Особую тревогу вызывают кровянистые выделения, связанные с внутрипротоковой папилломой или раком молочной железы. С точки зрения онкологической настороженности, необходимо проводить обязательное цитологическое исследование этих выделений.

Патоморфолог может указать на наличие молозивных телец при галакторее, воспалительных изменений либо опухолевых клеток при раке.

ФИБРОАДЕНОМА

– доброкачественная опухоль, возникающая из клеток ткани молочной железы. Диагностируется при маммографическом и ультразвуковом исследованиях, для подтверждения диагноза необходима пункция опухоли.

  • Показанием к хирургическому удалению опухоли является ее прогрессирующее увеличение в объеме.
  • Разновидность фиброаденом – листовидная фиброаденома подлежит обязательному удалению, так как она может превратиться в саркому.
  • ЛИПОМА

– единичное, либо множественное, мягко-эластичное доброкачественное новообразование, которое формируется из жировой ткани. Чаще всего опухоли данного вида появляются в подкожно-жировой клетчатке.

  1. Диагноз не вызывает затруднений.
  2. Лечение, как правило, проводится при больших размерах опухоли, вызывающих косметический дефект.
  3. ВНУТРИПРОТОКОВАЯ ПАПИЛЛОМА

– доброкачественная опухоль из клеток стенки протока, растущая внутри протока. Симптомом внутрипротоковой папилломы является выделение из соска прозрачной, «янтарной» или кровянистой жидкости. Диагностируется при специальном рентгенологическом исследовании – дуктографии и исследовании выделений под микроскопом.

  • Внутрипротоковая папиллома подлежит обязательному хирургическому удалению, так как из нее может развиться злокачественная опухоль.
  • МАСТИТ
  • – инфекционное либо асептическое воспаление ткани молочной железы, дифференцируется с диффузными и воспалительными формами рака.
  • ЖИРОВОЙ НЕКРОЗ (ОЛЕОГРАНУЛЕМА)

– вариант завершения воспалительного процесса или травмы молочной железы (иногда возникает после хирургического лечения или проведения лучевой терапии). Плотное узловое образование неправильной формы, дающее симптомы, сходные с узловыми формами рака молочной железы.

  1. ГИНЕКОМАСТИЯ
  2. – увеличение грудных желез у мужчин из-за гипертрофии железистой ткани.
  3. Развитие гинекомастии связано с избытком (превышением) эстрогенов по отношению к тестостерону.
  4. От гинекомастии необходимо отличать избыточное развитие жировой ткани в области ареолы (ложная гинекомастия).
  5. Для подтверждения диагноза гинекомастии используются маммография и ультразвуковое исследование.

Лечение необходимо проводить с учетом патогенетического механизма развития заболевания (лечение заболеваний печени, щитовидной железы, отмена медикаментов …). Больным с прогрессивно увеличивающейся гинекомастией, неподдающейся терапии эндокринных нарушений, показано хирургическое лечение – трансареолярная мастэктомия.

РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

– злокачественная опухоль. Выделяют диффузные и узловые формы рака молочной железы.

  • Узловые формы рака при небольших размерах опухоли клинически похожи на любое узловое образование, чаще всего на узловую мастопатию.
  • Диффузные формы труднее при клинической диагностике.
  • К особым формам относятся маститоподобные, рожистые и отечно-инфильтративные формы.
  • РАК ПЕДЖЕТА
  • – локализуется в области ареолы и соска, по виду напоминает экзему.
  • При прогрессировании заболевания сосок разрушается и на его месте возникает язвенная поверхность.
  • Чем опасен рак молочной железы?

Если не лечить, опухоль увеличивается, прорастает в кожу и грудную стенку, поражает ближайшие лимфоузлы. В других органах (легких, печени, костях, головном мозге) могут появиться отдаленные метастазы.

Придя в кабинет врача-онколога, Вам нужно будет пройти клинический осмотр.

Сначала врач опросит Вас и уточнит необходимые данные из Вашего анамнеза – то есть из истории заболевания, в основном акцентируя внимание на факторах риска.

Затем врач проведет пальпацию, то есть ощупывание молочных желез. Во время клинического обследования врач попросит вас принять различные положения – поднять руки, положить их на плечи врачу. Это делает более доступными для пальпации грудь и подмышечную впадину. В ряде ситуаций необходимо проведение пальпации не только в положении стоя, но и лежа на кушетке.

Врач проверит состояние сосков и ареол, а также наличие выделений из сосков. При появлении выделений из сосков врач-онколог возьмет мазок этих выделений для цитологического исследования.

Врач-онколог выберет оптимальную для Вас комбинацию основных методов лучевой диагностики заболеваний молочной железы, то есть маммографии и УЗИ, оценив показания и противопоказания к каждому из них.

На повторном приеме врач-онколог сопоставит результаты лучевых методов исследования с клинической картиной и определит тактику дальнейшего наблюдения и лечения. При необходимости врач-онколог совместно с врачом-рентгенологом или врачом ультразвуковой диагностики проводит биопсию.

Тревожные симптомы

  • Изменение размера груди – одна молочная железа становится заметно больше или ниже другой.
  • Изменение соска – втянутость, изменение положения или формы соска.
  • Сыпь на соске или вокруг него.
  • Выделения из одного или обоих сосков.
  • Появление складок или ямок, особенно вокруг соска.
  • Припухлость или утолщение в ткани железы.
  • Болевые ощущения в отдельном участке молочной железы или подмышечной впадине.

Заметили хотя бы один из вышеперечисленных признаков? Обратитесь к онкологу-маммологу. Если в Вашей поликлинике нет онколога-маммолога, обратитесь к терапевту, гинекологу или хирургу. Они проведут предварительный осмотр и дадут направление в онкологический диспансер или специализированную клинику.

Записаться на консультацию:

+7 (916) 757 80 54
Филиал №1 Клиники женского здоровья МКНЦ (г. Москва, ул. Гончарная, д. 23)

+7 (916) 757 80 05
Филиал №2 Клиники женского здоровья МКНЦ (г. Москва, Верхний Предтеченский пер., д. 8)

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *