Безоперационная коррекция и исправление носа – как его уменьшить без операции

Недовольство формой носа нередко побуждает пациентов прибегнуть к пластической хирургии. Ринопластика была и остаётся одной из наиболее популярных пластических операций во всех странах мира. Пластические хирурги регулярно выполняют её с целью эстетической коррекции людям разных возрастных групп.

Однако является ли операция единственной альтернативой неправильной или неудовлетворительной, с точки зрения человека, форме наружного носа? Достижения современной науки поистине удивительны, и возможность изменить нос без операции действительно существует.

С этой целью используется инъекционная ринопластика, подразумевающая корректирование формы без использования хирургических инструментов.

Ринопластика «без ножа»

Безоперационная коррекция и исправление носа – как его уменьшить без операции

  • как самостоятельный метод, предназначенный для того, чтобы изменить форму носа без операции;
  • как дополнение к методам пластической хирургии, когда коррекция формы носа без операции невозможна, но окончательные изменения проводятся с помощью инъекций.

Изменение формы носа без операции или путём хирургического вмешательства называют ринопластикой. Безоперационная коррекция носа представляет собой разновидность контурной пластики, которая также носит название филлинга. Основной принцип – инъекционное введение специальных препаратов в нужные анатомические участки, что позволяет добиться:

  1. Изменения рельефа носа.
  2. Исправления неровностей.
  3. Визуального уменьшения носа.

Многих пациентов интересует, можно ли уменьшить нос без операции? Особенность филлинга состоит в том, что инъекции дают возможность скорректировать носовые контуры и овал лица в целом.

Безоперационное уменьшение носа объясняется тем, что меняются очертания выступающих частей (например, приподнимается кончик или выравнивается спинка носа).

Однако заполнение препаратом нельзя рассматривать как способ изменения размеров анатомических структур – разве что в большую сторону. Поэтому фактическое уменьшение носа без операции не представляется возможным.

Коррекция носа без операции не всегда может быть альтернативой хирургической пластике.

Ринопластика «без ножа» способна оказаться действительно эффективной, однако подбирать способ вмешательства должен врач-косметолог или пластический хирург.

Выбор метода коррекции назальной области осуществляется индивидуально и определяется множеством параметров, немаловажными среди которых являются такие как возраст, наличие сопутствующих заболеваний, новообразований, склонности к аллергическим реакциям.

Показания к проведениюБезоперационная коррекция и исправление носа – как его уменьшить без операции

Задумываясь, можно ли исправить форму носа без операции, необходимо представлять, в каких ситуациях стоит рассчитывать на эффективность инъекционной ринопластики. Среди вероятных показаний:

  • несимметричные контуры назальной области;
  • различные деформации (врождённые, посттравматические, в том числе возникшие в результате хирургической коррекции);
  • неровный контур носовой спинки;
  • неровные очертания (например, раздвоенность) кончика носа;
  • выраженная подвижность крыльев носа.

Филлинг позволяет без операции приподнять кончик носа, сделать его более тонким, изменить очертания носогубного угла. Также пациент может обратиться с жалобами на избыточную подвижность крыльев носа, при которой проводится их обездвиживание. Некоторых пациентов беспокоит искривление носа – исправление без операции может быть выполнено при умеренной степени дефекта.

Описание процедуры

Как изменить форму носа без операции? С этой целью используются специальные препараты-филлеры. К ним относятся:

  • производные гиалуроновой кислоты;
  • гели, в состав которых входит гидроксиапатит кальция;
  • препараты, содержащие силикон.

В качестве корректирующего препарата используется также ботулотоксин. Его введение можно комбинировать с инъекциями филлеров для достижения необходимого результата.

Перед началом манипуляций производится обработка кожи антисептиком. Может использоваться также средство для аппликационной анестезии (например, в виде крема), проводниковая анестезия. Наиболее распространено применение местных анестетиков (Тетракаин, Лидокаин).

Филлеры вводятся в ткани на различную глубину – это зависит, прежде всего, от вязкости и плотности препарата. Используются техники «сетки», «нитей», мультипунктурная техника – нужный вариант подбирает специалист, выполняющий процедуру филлинга.

После введения ботулотоксина нельзя массировать кожу.

В некоторых случаях после выполнения инъекции филлера производится разминание кожи. Однако в случае использования ботулотоксина этого делать не стоит, поскольку препарат может распространиться в окружающие ткани и спровоцировать осложнения. Одним из вероятных завершающих мероприятий при всех вариантах филлинга может быть приложение льда.

Эффект от процедуры не сохраняется навсегда.

Результат, полученный в ходе филлинга, требуется поддерживать повторными инъекциями через определённые промежутки времени. Как исправить форму носа без операции, рекомендует лечащий врач. Иногда показана двухэтапная коррекция.

ПротивопоказанияБезоперационная коррекция и исправление носа – как его уменьшить без операции

Коррекция кончика носа без операции, вмешательство в области крыльев носа и другие процедуры филлинга считаются достаточно безопасными, если проводятся профессионалом с учётом индивидуальных особенностей организма пациента. Инъекционная ринопластика входит в спектр профессиональных задач врачей-косметологов и пластических хирургов, знакомых с анатомическими и физиологическими особенностями назальной области и рядом расположенных структур.

Когда изменение носа без операции проводиться не должно? Ринопластика «без ножа» запрещена в случае:

  1. Острого инфекционного заболевания.
  2. Ухудшения состояния пациента в результате хронической патологии.
  3. Наличия новообразований в области воздействия.
  4. Чувствительности к препаратам, использующимся в ходе процедуры.

Пациент должен быть подготовлен к проведению филлинга и ознакомлен с основными этапами манипуляций.

До начала процедуры следует планировать исходный результат, однако нельзя говорить о стопроцентной точности.

Не стоит назначать коррекцию, если пациент принимает антикоагулянты (препараты, снижающие активность свёртывающей системы крови). Женщинам лучше отказаться от филлинга в период менструации.

Ботулотоксин может спровоцировать удлинение верхней губы.

Ботулотоксин используется, чтобы препятствовать активным мышечным сокращениям. Это позволяет снизить подвижность отдельных структурных элементов назальной области, уменьшить кончик носа без операции, устранить его подъём во время разговора.

Однако его не стоит использовать людям, у которых верхняя губа имеет значительную длину.

После инъекции нельзя загорать, делать массаж назальной области (в течение 48 часов), принимать антибиотики аминогликозидного и тетрациклинового ряда (в течение 2 недель), проводить физиотерапевтические процедуры в назальной зоне.

Осложнения

Безоперационная коррекция и исправление носа – как его уменьшить без операции

  • нарушение кровоснабжения (ишемия) и некротические изменения (омертвение тканей) в участке инъекции;
  • аллергическая реакция на вводимые препараты;
  • деформация контуров участков коррекции;
  • пигментация в участке инъекции;
  • возникновение инфекционного процесса.

Ишемия и некроз – наиболее опасные осложнения филлинга.

Эти явления возникают, как правило, по причине давления препарата на сосуд или попадания его в просвет сосуда. Возникает нарушение кровотока в участке ткани, что становится предпосылкой для развития некротических изменений.

Нежизнеспособные ткани не подлежат восстановлению, поэтому реагировать на изменение состояния (резкую боль в месте инъекции, побеление участка кожи и другие симптомы) следует немедленно.

Процедуру прекращают, используют различные препараты (антиагреганты, глюкокортикостероиды и др.).

Деформация очертаний назальной области в участке инъекции происходит в случае смещения вводимого препарата. Чтобы избежать этого, целесообразно использовать небольшое количество филлеров. Сам пациент не должен пытаться давлением корректировать изменившуюся форму, следует обратиться к врачу.

Умеренное покраснение, отёк и небольшая болезненность – нормальные явления. Они сохраняются в течение нескольких часов или суток после завершения процедуры и считаются допустимыми.

Тревожиться стоит, если возникает значительная припухлость, кожа становится красной и горячей на ощупь, боль интенсивная, мешает отдыху и сну. При этом пациент отмечает ухудшение общего состояния, появление лихорадки.

Перечисленные признаки свидетельствуют об инфекции.

Торсунова Татьяна

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Безоперационная ринопластика До и после (фото)

Ринопластика — изменение формы носа. Вмешательство может быть чисто эстетическим, то есть, работа с внешней, видимой частью — исправление горбинки, сужение, подъем кончика носа. А может быть по медицинским показаниям, то есть, помимо исправление формы, ещё и восстановление полноценного носового дыхания.

Еще несколько лет назад сложно было себе представить, что кто-то кроме хирурга может исправить и улучшить форму носа. Хирургическая ринопластика достаточно сложная операция, требующая длительной реабилитации.

Конечно, для людей с нарушенным носовым дыханием или с необходимостью глобальных изменений формы и размера носа — это в любом случае неизбежный вариант. Но вот для тех, кому улучшения нужны только внешние и в сравнении совсем незначительные всегда хотелось более мягкого варианта исправления.

И для этого недостаточно смотреть блог косметолога по теме чистка лица. Тут вещь гораздо сереьёзнее во всех отношениях. Мы меняем лицо!

Коррекция носа гиалуроновой кислотой — это метод, который без операции помогает исправить несколько особенностей на носу:

  • сгладить или устранить горбинку
  • сгладить или устранить асимметрию носа
  • приподнять кончик носа
  • выровнять форму носа после травм, операций
Читайте также:  Болезни горла

Перед процедурой врач проводит консультацию и осмотр, чтобы определить даст ли контурная пластика ожидаемый результат и выяснить наличие возможных противопоказаний.

Почему люди интересуются ринопластикой без операции?

Ответ очевиден. Хочется исправить имеющуюся проблему. Кому-то не нравится особенность рельефа носа в виде горбинки или опущенного кончика носа. При этом, не хочется брать дополнительные риски, делая операцию.

Ринопластика — это сложная операция, за неё берётся не каждый хирург, даже пластический. Это далеко не блефаропластика. В ринопластике есть наркоз и серьезный реабилитационный период, который протекает болезненно и долго.

Самый большой минус операционной ринопластики в том, что не вернешь как было!

То есть, если вдруг, что-то не понравится! Форма носа не та, что-то пошло не так… то, придётся ложиться на ещё одну операцию.

Вместе с появлением филлеров , появилась возможность скорректировать нос гелем (на основе гиалуроновой кислоты). Собирается анамнез, выясняются показания и противопоказания.

Я обезболиваю. В течении 15-ти минут корректирую нос и человек уходит с новым носом. Конечно, спрос на такую процедуру постепенно начал зашкаливать и это нормально.

Как исправить нос без операции

Есть нюансы, когда у человека был сломан нос, когда нарушено носовое дыхание. Это влияет на его здоровье, но косметолог здесь ничего сделать не сможет. А если надо исправить внешние признаки, допустим, какую-то вдавленность на носу, горбинку или приподнять кончик носа, тогда улучшить можно очень значительно, не прибегая к помощи хирурга.

  • В моей практике были такие ситуации, когда девочки приходили от хирургов.
  • Им хирург сказал: «Ты не майся, сходи косметологу и поправь это всё, что тебе не нравится!»
  • Хирург понимает, что то, что нужно исправить, не стоит тех рисков, которые есть при операции.
  • Процедура безоперационной ринопластики востребованная и очень частый вопрос, который возникает при процедуре ринопластики уколами: «А как так, вроде вы добавляете объём препаратом, губы же увеличиваются, значит и нос должен увеличиваться, также как и губы и скулы?

На самом деле, нос визуально уменьшается потому, что мы добавляем препарат по секретным точкам, благодаря которым, профиль носа становится аккуратней, носик становится более вздёрнутый и уходит горбинка, которая визуально увеличивла нос. Получается, что я местами увеличиваю нос, но визуально — он уменьшается! Вот такая штука! Пробовать стоит, если у вас есть необходимость.

НАЖМИТЕ на одну фотографию, чтобы просмотреть всю галерею фото

В данном случае молодая девушка обратилась с вопросом, можно ли исправить горбинку на носу и приподнять кончик носа без операции. Также ее беспокоило, что кончик носа достаточно сильно опускается при улыбке. На осмотре стало ясно, что коррекция филлером возможна и результат будет достаточным. Препарат был выбран в небольшом объеме и средней плотности.

Процедура проводится под местным обезболиванием кремом, переносится комфортно. Результат виден сразу. Возможна небольшая отечность и синячки, но бывают редко. Эффект держится 6-12 месяцев, после повторной коррекции до 18 месяцев.

Работа косметолога:

  • исправить горбинку
  • без операции
  • коррекция филлером
  • под местным обезболиванием

Почти всегда у человека, который планирует коррекцию носа филлером, возникает вполне логичный вопрос — раз вводится дополнительный объем, значит нос станет больше? Опасения понятны, ведь вы приходите на процедуру визуально уменьшить нос, а не увеличить. Ответ заключается в том, что нос выдается вперед именно за счет формы, часто он с горбинкой.

Филлер же вводится по нескольким точкам таким образом, что нос становится практически прямым, а иногда даже вздернутым, и благодаря этому как будто уменьшается в размере. Это обман зрения, но тем не менее. Больше нос не становится при грамотном распределении препарата.

Работа косметолога:

  • Уменьшить нос
  • Короткая реабилитация
  • Эффект 6-18 месяцев
  • Анестезия кремом

Горбинка и деформации спинки носа могут быть не только врожденными, но приобретенными после травмы, например, или болезни. Это еще более неприятная проблема, потому что обычно проблема не просто есть, а она прогрессирует с годами. Если нарушено носовое дыхание, т е искривлена перегородка, то здесь возможен только хирургическое вмешательство — оперативная ринопластика.

А вот если изменения только внешние как в этом случае, то вполне можно обойтись без операции и скорректировать эту особенность филлером на основе гиалуроновой кислоты. Эффект сохраняется от 6 до 18 мес, анестезия местная кремовая, длительность всей процедуры вместе с обезболиванием не более 45-60 минут. Реабилитация чаще всего 2-4 дня, редко до 7

Работа косметолога:

  • Процедура 45-60 мин.
  • Реабилитация 2-4 дня
  • Эффект 6-18 месяцев
  • Анестезия кремом

На фото прекрасный пример того, как более прямая и ровная спинка носа может сделать лицо женственней и мягче.

Правильные тени, нет западений, нет горбинки, кончик носа смотрит вверх — что может быть гармоничнее? Такая форма спинки носа — это прекрасная основа для безоперационной ринопластики, т е коррекции филлером на основе гиалуроновой кислоты.

Плотность препарата всегда подбирается на консультации — это может быть средней плотности или высокой вязкости гель.

От правильного подбора зависит и количество затраченного препарата, и полноценность эффекта, и его длительность. Эффект от филлера всегда временный — 6-18 месяцев, после повторной коррекции он длится больше.

Процедура проводится под местной анестезией, переносится комфортно, реабилитация 2-4 дня.

Работа косметолога:

  • Процедура комфортная
  • Реабилитация 2-4 дня
  • Эффект 6-18 месяцев
  • Анестезия кремом

А не становится ли нос шире после коррекции? Это очень частый вопрос. Когда сглаживаем горбинку или приподнимаем кончик шире носик не становится, наоборот, где-то даже тоньше и миниатюрнее.

А вот когда речь идет о том что надо поправить «анфас», т е асимметрию, когда нос увело немного в бок или есть какие-то вдавления, то при коррекции совсем чуть-чуть носик может стать шире.

Но плюс в том, что этого никто не заметит, потому что прямой нос всегда смотрится эстетичней, чем нос с асимметрией, даже если он при этом на 1-2 мм шире в спинке.

На этом фото вы можете увидеть, как при исправлении асимметрии меняется нос и восприятие лица в целом с лучшую сторону. Эффект длится до 6-18 мес. Анестезия местная, кремовая. Время процедуры 45-60 мин с консультацией и обезболиванием. По ощущениям — переносится комфортно. Реабилитация от нескольких часов до 3-4 дней.

Работа косметолога:

  • Процедура комфортная
  • Реабилитация до 4 дней
  • Эффект 6-18 месяцев
  • Анестезия местная

Достаточно частая ситуация, когда целого шприца филлера для коррекции носа оказывается многовато и у нас появляется возможность освежить еще какую-то область на лице.

В основном второй зоной коррекции пациенты выбирают губы. Небольшим объемом можно провести очень деликатную коррекцию, а в целом лицо после работы на носу и губах действительно преображается.

Обратите внимание на фото — коррекция не заметна, но при этом губы стали выразительнее, чувственней и позитивнее, а носик визуально короче и аккуратнее смотрится на лице — более прямой и вздернутый.

Такая коррекция была проведена с применением 1 мл филлера на основе гиалуроновой кислоты, заняла около 60 минут Эффект будет сохраняться 8-12 мес. Анестезия местная кремовая. По ощущениям процедура комфортна. Реабилитация в области носа: 2-4 дня, губы до недели.

Работа косметолога:

  • Коррекция незаметна
  • Реабилитация до 4 дней
  • Эффект 6-12 месяцев
  • Анестезия местная

На прием достаточно часто приходят за консультацией по коррекции носа. В основном услышать, что вариантов нет, нужна операция.

И действительно, когда есть выраженная асимметрия, нос не дышит из-за смещенной перегородки или, к примеру, есть желание значительно уменьшить нос в размере, тогда конечно надо сразу к хирургу.

А когда размер носа не настолько принципиален, а хочется просто визуально сгладить горбинку и «смягчить» тем самым черты лица, то косметолог может помочь практически всегда.

Так и в этом случае. Нам потребовалась 1 процедура для того, чтобы сгладить горбинку и приподнять кончик носа. Нос стал более прямым, даже немного вздернутым. Эффект пациентку порадовал. В этом случае, оставшимся в шприце филлером была проведена легкая бьютификация губ, что позволило усилить эффект мягкости и женственности. Всего на обе области — 1 мл филлера.

Читайте также:  Некротическая ангина - симптомы и лечение язвенного и гнойного тонзилита

Работа косметолога:

  • Процедура вместе с обезболиванием длится 1 час
  • Анестезия аппликационная — специальным кремом
  • Процедура комфортна, переносится хорошо
  • Реабилитация 1-7 дней. Эффект до года.

Частая причина обращений за коррекцией носа — это неровности спинки носа.

В профиль и анфас носик может быть идеальным и точеным, но в проекции полубок имеет некоторые неровности, создающие эффект горбинки. Тем, кому эта особенность кажется значительной, вполне може быть показана инъекционная ринопластика филлерами на основе гиалуроновой кислоты.

Препарат вводится по нескольким точкам таким образом, что линия носа с любой точки обзора становится идеальной.

В данном случае было использовано 0.6 мл филлера средней плотности. Процедура заняла 45 минут вместе с обезболиванием. Пациентка перенесла ее очень хорошо. Реабилитация длилась около 2-3 дней (на спинке носа присутствовала незначительная отечность). Эффект процедуры длится до 1 года.

Работа косметолога:

  • 0.6 мл филлера средней плотности
  • Процедура заняла 45 минут
  • Реабилитация 2-3 дня
  • Эффект процедуры до 1 года

В данном случае пациентка хотела уменьшить выраженность горбинки и опускание кончика носа при мимике, в частности при улыбке.

Такие коррекции возможны как с помощью комбинации Ботокс + филлер, так и одним методом. Здесь мы использовали только филлер. На фото видно, как контурная пластика носа позволяет менять профиль — нос становится визуально меньше, кончик носа задорней, в том числе при улыбке, черты лица у девушки мягче.

Эта процедура заняла около часа. Она проводилась под обезболиванием специальным кремом, перенесла ее пациентка очень хорошо. Восстановительный период 1-7 дней, это зависит от того, появляются ли синячки после инъекций.

В случае с безоперационной ринопластикой синячки — редкость. Эффект в случае выраженной горбинки после первой процедуры обычно держится до полугода, но при этом горбинка не проявляется в той же степени, становится просто чуть больше видна.

После повторной процедуры как обычно — эффект до года.

Работа косметолога:

  • Обезболивание специальным кремом
  • Эффект до полугода
  • Процедура заняла около 1 часа
  • Повторно — Эффект до 1 года

В моей практике часто встречаются просьбы пациентов скорректировать две области одновременно — нос и губы. На самом деле такой вариант дает прекрасный результат, если есть к нему показания. В этом случае нос «до» у пациентки не выделяется заметной горбинкой и очень аккуратный. Необходимость в коррекции возникла потому что он опускался вниз при мимике.

Было потрачено очень небольшое количество филлера для коррекции носа и остатки препарата мы использовали для легкой динамичной бьютификации губ.

Результат на обеих областях получился более чем естественный и при этом пациентка осталась довольна. Процедура вместе с анестезией заняла около часа.

Реабилитация до 7 дней, т к губы реагируют на инъекции отечностью и синячками. Эффект длится до года.

Работа косметолога:

  • Обезболивание специальным кремом
  • Эффект до года
  • Процедура заняла около 1 часа
  • Реабилитация до 7 дней

Исправление горбинки — самый частый повод для обращения за безоперационной ринопластикой.

Это вполне объяснимо, ведь в профиль наличие горбинки и западения в области переносья визуально увеличивает даже самый аккуратный нос. В данном случае очень хорошо просматривается эта тенденция на фото «до». В данном случае было использовано небольшое количество филлера для достижения полноценного эффекта выравнивания горбинки, в дополнение немного приподняли кончик носа.

На фото «после» видно, насколько может измениться профиль лица и носа даже после совсем незначительной коррекции.

Процедура заняла около 45 минут. Анестезия специальным кремом. Пациентка перенесла процедуру легко, сказала, что ей было комфортно. Реабилитация 1-7 дней. Эффект длится до года, проходит постепенно. После повторной процедуры, как правило, длительность его больше.

Работа косметолога:

  • Анестезия специальным кремом
  • Эффект до года
  • Процедура заняла 45 минут
  • Реабилитация 1-7 дней

Как изменить нос без операции — и стоит ли?

Изменение формы носа без операции — тема популярная, но противоречивая. Разбираемся с экспертами, стоит ли колоть в нос ботокс, филлеры и липолитики? Или риски перевешивают пользу?

Наши эксперты:

  • Марина Миусова, врач-косметолог, заведующая anti-age отделением LazerJazz
  • Елена Селиванова, врач-дерматокосметолог клиники «Петровка-Бьюти»
  • Оксана Моисеенко, врач-косметолог, дерматовенеролог клиники Gen87
  • Оксана Чащина, врач-дерматокосметолог
  • Дариана Желябовская, врач-косметолог, дерматолог центра Nogerov Clinic
  • Елена Привалова, врач-косметолог клиники Vitaura

Какие вообще есть способы изменения формы носа?

Коррекция филлером на основе гиалуроновой кислоты Stylage L (работа Ирины Парфеновой)

Елена Привалова: Самый кардинальный — хирургическая ринопластика. Но многие пациенты либо опасаются операций, либо хотят незначительных улучшений, которых можно добиться другими методами. Тогда применяется инъекционная ринопластика (введение филлеров на основе гиалуроновой кислоты), нитевой лифтинг, инъекции ботулотоксина.

Что может безоперацинная коррекция?

Оксана Моисеенко: Приподнять кончик носа и сузить ноздри.

Марина Миусова: Визуально укоротить нос, немного переместить и заострить кончик.

Елена Привалова: Сделать горбинку менее заметной, а спинку носа – более тонкой и ровной. Но результат не сравним с эффектом после хирургического вмешательства. Улучшение происходит в пределах нескольких миллиметров. Часто до идеала доводят уже прооперированый нос.

А чего не может?

Елена Селиванова: Серьезно уменьшить нос, изменить его форму, полностью убрать горбинку.

Марина Миусова: Укоротить основание носа, изменить количество хрящевой ткани, сузить крылья носа.

Елена Привалова: Исправить нарушения носового дыхания. В этом случае вам не к косметологу, а к ЛОРу и пластическому хирургу.

Есть мнение, что такие процедуры опасны. Это правда?

Нитевой лифтинг Aptos (работа Марины Миусовой)

Оксана Чащина: В целом, да. Анатомия носа очень непростая. Он состоит из хрящевой части, мягких тканей (подкожно-жировая клетчатка, кожа) и мышц. В определенном смысле у носа есть много общего с конечностями: сложная система кровоснабжения, выраженная артериальная, венозная и лимфатическая сеть. И все структуры носа очень плотно прилегают друг к другу. Опасностей навредить тут много.

Елена Селиванова: Безоперационная коррекция носа, на мой взгляд, самая рискованная и неоднозначная процедура. Эффекты не сопоставимы с возможными осложнениями.

Какие именно могут быть осложнения?

Дариана Желябовская: Самое опасное — попадание материала, которым работает доктор, в сосуд. Итог — закупорка артерии (эмболия) и отсутствие кровоснабжения на определенном участке. Может возникнуть слепота, причем мгновенная. Артерия, которая снабжает кровью сетчатку, находится недалеко от артерии носа. Если ее закупорить, помочь пациенту можно только в первые 5-10 минут, сделав инъекцию рассасывающего препарата (лонгидазы). И введение этого препарата лучше доверить офтальмологу, потому что далеко не все косметологи и дерматологи умеют это делать.

Оксана Чащина: Из-за анатомических особенностей этой зоны также могут возникнуть серьезные осложнения при сдавливании сосуда — избытком препарата извне или из-за отека. Даже одна капля препарата может привести к недостатку кровообращения.

И что, все процедуры на носу настолько опасны?!

Елена Привалова: Нет. Но есть методики, которые используются только продвинутыми специалистами, имеющими ещё и хирургические навыки. Это, к примеру, введение нитей хирургического профиля — Aptos. Коррекция с их помощью (тредлифтинг) — уже операция, хоть и без разрезов.

Дариана Желябовская: Считаю, что филлеры тоже вводить достаточно рисковано — можно повредить и закупорить сосуд.

Читайте также:  Ребенок постоянно кхыкает горлом – что делать и как лечить

Давайте расставим методы по безопасности: от самого безопасного к самому опасному

1. Ботокс

Что именно делает?

Оксана Моисеенко: При помощи ботулотоксина можно приподнять кончик носа и сузить ноздри.

Оксана Чащина: Можно расслабить мимическую мускулатуру, что не только снижает количество морщин и может визуально сузить нос. С возрастом центральная часть лица подвержена гипертонусу мышц: из-за него нос кажется шире, образуются заломы. Вот тут ботокс и поможет: расслабит напряженные мышцы, уменьшит морщины. В результате нос будет казаться уже.

К слову, ботулотоксином (или, как сейчас его называют, нейропротеином) неправильно блокировать только одну группу мышц. Ведь когда мы расслабляем мышцы, соседние зоны остаются в состоянии гипертонуса, а теперь еще и получают дополнительную нагрузку.

Так что в верхней трети лица ботулотоксином расслабляют мышцы на самом носу и в окружающих областях.

Это уменьшает количество заломов, препятствует перемещению мягких тканей, приподнимает кончик носа, также есть небольшой эффект снижения гипертонуса носогубных складок.

Как работает?

Марина Миусова: Мышцы носа участвуют в движении крыльев носа, расширении носового прохода. С ними и работает ботулотоксин. Обычно инъекции делают в крылья носа и в мышцы, которые участвуют в сморщивании носа. При их расслаблении нос становится визуально уже.

Елена Привалова: Ботулотоксин помогает изменить форму носа за счёт перераспределения тонуса мышц. Мимика при этом не изменяется значительно. А вот глубокие морщины, которые деформирует форму носа, перестают закладываться.

Почему безопасен?

Дариана Желябовская: В отличие от плотного филлера, он не заблокирует артерию, это внутримышечное введение. Максимальное осложнение — синяк.

Кому подходит?

Марина Миусова: Метод используют часто, но он показан не всем. Результат будет только в том случае, если есть гипертонус мышц.

С чем сочетают? С филлерами.

Сколько длится эффект? Зависит от препарата и поставленной задачи. В среднем — 3-4 месяца, иногда — до 6.

2. Филлеры на основе гиалуроновой кислота и гидроксиапатита кальция

  • Что именно делает?
  • Елена Селиванова: Исправляет ассиметрию, визуально сглаживает горбинку.
  • Марина Миусова: Помогает перераспределить объемы: восполнить недостающее и за счет этого, к примеру, выпрямить визуально спинку носа.

Как работает? Препарат вводится подкожно и визуально меняет объемы.

Почему (не)безопасен?

Елена Селиванова: Этот метод сопровождается высоким риском сосудистых (ишемических) осложнений с некрозом тканей носа — из-за анатомических особенностей строения (плотное прилегание тканей, можно попасть в сосуд). Особенно в зоне риска — ранее оперированные носы — ведь точно сказать, как именно и насколько изменились во время операции плотность и расположение тканей, со стороны очень сложно.

Елена Привалова: Поэтому для введения используется канюля — она менее травматична, чем игла, и не повреждает сосуд (у нее тупой кончик, и она его просто не прокалывает).

Кому подходит? Тем, кто хочет незначительно изменить форму носа (сделать его визуально ровнее, короче или уже).

С чем сочетаются? С инъекциями ботулотоксина: процедуры не противоречат друг другу, а вместе позволяют получить эффект синергии.

Сколько длится эффект?

Марина Миусова: Как правило, действие препаратов на основе гиалуроновой кислоты сохраняется от 3 до 8 месяцев, иногда — до года (зависит от препарата и индивидуальных особенностей пациента). Филлеры на основе гидроксиапатита более рискованны из-за плотности препарата, но дают более четкий контур. Биодеградация происходит в течение 8-12 месяцев.

Елена Привалова: По моему опыту, эффективность филлеров в этой зоне более длительна, чем в других подвижных частях лица: 12-18 мес.

Коррекция спинки носа филлером на основе гиалуроновой кислоты (работа Оксаны Моисеенко)

3. Нити

  • Нитевой лифтинг Aptos (работа Марины Миусовой)

Что именно делают?

Елена Привалова: Показания – возрастной птоз носа, опущение кончика, широкий кончик (нитями его можно незначительно, но сузить).

Как работают? Механически приводят нос в нужное положение (к примеру, поднимают кончик носа и перемещают его в требуемую позицию).

Что делают нити

Почему (не) безопасны?

Марина Миусова: Не считаю эту процедуру опасной (к примеру, при ней нет риска сосудистой эмболии, как при введении филлеров). Однако процедура требует от врача технических умений и навыков.

Кому подходят? Тем, кому нужно переместить кончик носа в нужное положение (слегка приподнять, визуально укоротить), выровнять и визуально сузить спинку носа и даже восполнить объемы.

С чем сочетаются? С инъекциями ботулотоксина: если нужно не только изменить кончик, но и убрать гипертонус мышц, который может усиливаться с возрастом. А это помогает визуально сузить нос.

Сколько длится эффект? От 1-2 лет (биодеградируемые нити) до 3-5 лет (небиодеградируемые, нерассасывающиеся нити).

4. Инъекции липолитиков

Что именно делают? Сужают нос, придают ему более четкую форму.

Как работают? Рассасывают жир.

Почему небезопасны?

Дариана Желябовская: Липолитики должны рассасывать жир, но жира в носу мало. Там хрящ, мышцы, тонкая жировая прослойка. То есть рассасывать практически нечего.

Оксана Чащина: Этот метод может привести к неравномерности эффекта, то есть внешность изменится не в лучшую сторону, а ровным счетом наоборот.

Марина Миусова: Я категорически против инъекций липолитиков в нос. Считаю, что такие методики применять нельзя: липолитические коктейли приводят к разрушению ткано-соединительных структур. Да и особого результата не будет, объем жировой клетчатки в районе носа не так велик. В лучшем случае будет временный легкий дренирующий эффект.

Кому подходят?

Оксана Моисеенко: Если нос «мясистый», кожа плотная и много подкожно-жировой клетчатки, в редких случаях используются инъекции непрямых липолитиков с лимфодренажным действием (препарат «Мезоскульпт»: он единственный допускается для работы на лице).

Елена Привалова: Эта процедура показана небольшой выборке пациентов с избыточным объемом мягких тканей и деформационно-отечным типом старения. С возрастом у некоторых нос начинает увеличиваться в объёме. В этом случае инъекции липолитиков могут помочь.

С чем сочетаются? С инъекциями ботулотоксина: он воздействует на мышцы и сочетании с липолитиками может дать более выраженный эффект.

Сколько длится эффект?

Елена Привалова: В зависимости от обмена веществ — 6-12 мес.

Очень опасно: кортикостероиды (гормональные гиполитики)

Оксана Моисеенко: Существуют прямые липолитики гормонального плана, например, «Дипроспан», которыми корректируют спинку носа. Это категорически противопоказано, потому что впоследствии такая процедура может вызвать атрофию и изменения хрящей.

Елена Привалова: Введение глюкокортикостероидов (ГКС), например, препаратов «Кеналог» и «Дипроспан» имеет свои строгие и очень редкие показания (используется для лечения послеоперационных рубцов и разрастания «костной мозоли» после ринопластики). Но некоторые недобросовестные специалисты используют их уменьшения объемов носа — этого делать категорически нельзя: можно разрушить хрящевую ткань.

Бонус: прищепка на нос

Елена Привалова: Если носить прищепку в подростковом возрасте или при беременности, то есть в период гормональных колебаний и роста тканей, можно сузить нос. Но метод варварский — все-таки существуют уже более щадящие и безопасные варианты изменения формы носа.

А можно заранее спрогнозировать и оценить результат?

Оксана Моисеенко: Перед нехирургическими способами коррекции формы носа (например, филлерами) можно сделать фотомоделирование. Хотя на нем будет мало что видно: все-таки оно предусмотрено для процедур, значительно изменяющих форму носа.

Что делать, если итоговая форма носа не устроила?

Оксана Моисеенко: Такое бывает и после хирургического вмешательства. В таком случае косметолог как раз и может дополнительно подкорректировать, довести до идеала и придать желаемую форму с помощью филлеров, нитей или ботулотоксина.

Елена Селиванова: Зависит от метода коррекции. Если использовались филлеры на основе гиалуроновой кислоты, их можно убрать рассасывающим препаратом (лонгидазой).

Елена Привалова: Если процедуры постоянно проводятся, но результат все никак не устраивает, возможно, стоит обратиться к психотерапии. Дисморфофобия — недовольство собственной внешностью — также является состоянием, с которым нужно работать. Но не косметологу, а психотерапевту.

Leave a Comment

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *